Когда повысят зарплату медикам в году. Зарплаты медиков: что-то пошло не так. Математический расчет зарплаты

Бюджет страны на будущий год – самая, без преувеличения, обсуждаемая тема. А как иначе: кризис, постоянные колебания курса и цен на нефть, санкции – все эти последствия мировой финансовой нестабильности не могли не отразиться на экономике России. И естественно, что эти последствия внесли некоторые коррективы в планы правительства, которые касались вопроса формирования бюджета на будущий 2017 год. В особом напряжении ожидают принятия бюджета медицинские работники, так как согласно недавним новостям СМИ, их зарплата в будущем году может существенно измениться.

Вопрос с двумя неизвестными

Как уверяет статистика, подтвержденная оценками чиновников, зарплата медицинским работникам, несмотря на нестабильность и финансовый кризис, стабильно растет из года в год. Так, с начала текущего года заработная плата повысилась почти на 35%! (с 35900 руб. до 48946 руб.). Но даже на таких, казалось бы, невообразимых результатах правительство страны не собирается останавливаться. Согласно подписанному президентом указу (май 2012 года), зарплата медицинского работника должна еще повыситься до показателей, которые будут в два раза больше среднего уровня по зарплатам в регионе проживания. «Наконец-то «бедные» медработники смогут вздохнуть с облегчением,» – могут подумать россияне, но так ли все гладко и перспективно, как есть на самом деле? Говоря откровенно, цифрам на бумаге верится с огромным трудом. Врачи (имеются в виду не главврачи крупных медицинских учреждений) никогда не могли похвастаться высокой зарплатой. Несмотря на то, что они выполняют очень сложную и ответственную работу, их зарплата до неприличия низка. А тут такие многообещающие цифры… Решить такое несправедливое положение вещей и была первоначальная цель правительственных законопроектов. Но и здесь для достижения целей врачам нужно будет пойти на компромисс.

За столь заманчивым повышением зарплаты скрывается одни существенный нюанс – в связи с сокращением штата, которое регламентировано чиновниками, медицинским сотрудникам, оставшимся в учреждении, необходимо будет работать на 1,5 ставки (и это только по самым оптимистичным прогнозам). Естественно, что за такую переработку медработник и будет получать зарплату больше, чем он получал раньше, но вот какой ценой – это уже другой вопрос.

Математический расчет зарплаты

Уровень зарплаты, естественно, не одинаков для всей сферы медработников. На данный момент выделяют 3 основные категории медицинских сотрудников, где в каждой категории свой определенный уровень зарплаты:

1. Младший персонал – к этой категории относятся медрегистраторы, лаборанты и медсестры. Как уже можно догадаться, зарплата в этой категории является самой низкой, иногда даже на границе минимального прожиточного минимума.
2. Средний персонал – сюда относятся медсестры, фельдшеры, фармацевты, акушеры, зубные врачи и техники, т.д. Иными словами, к этой категории относятся те сотрудники, которые получили медицинское образование в среднем медицинском учебном заведении. Зарплата для этой категории находится на среднем уровне.
3. Высший персонал – врачи, которые получили высшее специализированное послевузовское образование по выбранной области медицины (специалисты по узкопрофильным направлениям, фармацевты и т.д.). Соответственно званию начисляется и зарплата.

На сегодняшний день заработная плата для работников медицинских учреждений начисляется согласно распоряжению правительства, принятого в 2012 году. При расчетах зарплаты учитываются следующие составляющие:

• оклад;
• компенсационные выплаты (вредные условия труда, прочее);
• надбавки (длительный непрерывный стаж, надбавки за звание и т.д.);
• стимулирующие выплаты (премии, вознаграждения и прочее).

В планах правительства, естественно, с первоначальной инициативы президента, является поэтапное повышение гарантированной составляющей зарплаты (оклада) на 50-60% до 2018 года. Но так как дополнительное финансирование, которое смогло бы покрыть образуемую тем самым дыру в бюджете, взять правительству не откуда, то решение пришло, как говориться, само собой – чтобы повысить одну составляющую, нужно снизить другую. В результате, оклад повышается, при этом снижается дополнительная часть – компенсационные и стимулирующие выплаты. Получившийся пример сможет решить даже первоклассник. Что касается этой самой дополнительной части, то она будет выплачиваться сотрудникам медицинских учреждений только по утверждению руководящего состава. Другими словами, чтобы получить надбавку или премию, нужно будет еще очень сильно «попотеть».

Перспективные изменения: хорошо или плохо?

Начиная с 1 января 2017 года зарплата в медицинской сфере будет начисляться по-новому. Если раньше заработок рассчитывался и выплачивался исходя из данных, которые подавались работодателем в административные финансовые учреждения, теперь же в новом году зарплата медика будет рассчитываться и выдаваться из доходов, полученных коммерческим учреждением. Другими словами, врач, работающий на госучреждение по-прежнему будет получать зарплату из фондов, начисляемых согласно постановлениям, а врач из коммерческой клиники будет получать оплату за работу из бюджета этой же клиники. Отсюда вывод напрашивается сам собой – чем дороже услуги в коммерческой клинике, тем больше зарплата у врача, а вот у медработника из госучреждения оплата труда остается фиксированная.

Чтобы как-то сгладить ощутимую разницу и выполнить майские президентские указания, с 1 января 2017 года оклад государственных медицинских сотрудников будет увеличен на 55-60%. Казалось бы, ощутимая прибавка, но опять же только на бумаге. Ведь если разобраться, откуда будет браться дополнительное финансирование, становиться понятно, что зарплата среднестатистического врача будет в действительности лишь на 10-15% выше прежнего уровня.

Но не все так уж и плохо, как кажется. По оптимистическим оценкам экспертов ожидается, что экономика страны сможет не только выстоять трудности, но и получит возможность должного развития, а за ростом показателей следует ожидать и повышение поступлений в бюджет. Что ж, остается надеяться, что написанные прогнозы смогут стать реалиями и уже в новом 2017 году медики, наконец, получат должное вознаграждение за их важный и ответственный труд.

Зарплата медиков в 2017 году: начисление по-новому, свежие новости. Ждёт ли медицинских работников реальное повышение их доходов и что стоит за начислением зарплаты медиков в 2017 году по-новому .

Медицинские работники — один из самых широких слоёв бюджетных работников в России. Как и в случае с учителями, медики полностью зависимы от государственного бюджета, от его уровня наполненности, и именно врачи и учителя первыми чувствуют на себе, когда госбюджет испытывает трудности, и государство переходит к экономии денег.

Зарплата медиков накануне 2017 года

О необходимости повышения заработной платы медицинских работников говорится в так называемых “майских указах” президента страны, подписанных в 2012 году. Там же указывается и уровень, до которого нужно эти зарплаты повысить к 2018 году — до 200% от средних заработных плат в регионе. О текущих успехах этой вполне благой политики постоянно рапортуется, говорится, к примеру, о том, что в 2016 году доходы работников медицины выросли более чем на 35% и что это не предел. Вот только живя бок о бок с рядовыми врачами из поликлиники (главврачи крупных клиник не в счёт) россияне не отмечают особого роста уровня их жизни и повышения престижа медицинской профессии.

Подвох кроется вот в чём. Зарплата медиков складывается из нескольких составляющих. Это и оклад, и компенсационные выплаты, и всевозможные надбавки, а также стимулирующие выплаты. Но в “майских указах” речь идёт только об окладе. Поэтому, имея тот бюджет, который имеется, государство использовало маленькую хитрость — распределило выплаты, увеличив окладную часть и срезав величину компенсаций и стимулирующих выплат. Бюджет на эти выплаты резко ограничен, и право распределять их (или вовсе не давать) возложено на главврачей.

Относительное увеличение зарплаты медработников случилось и по причине оптимизации (читай сокращения) штатов и целых клиник, после которого бюджет на медицинские кадры стало возможно распределять на меньшее количество работников. Вот только теперь для получения большей заработной платы врачам и работать нужно намного больше.

Последние новости по поводу зарплаты медиков в 2017 году говорят, в частности, о том, что дальнейшего сокращения кадров не будет. 2017 год — практически финишный год для полного исполнения задуманного повышения зарплаты медиков вдвое относительно среднего уровня заработных плат, поэтому формально какие-то цифры должны будут достигнуты, и государству нужно принять для этого какие-то меры. К сожалению, пока что одной из таких мер снова стала манипуляция с цифрами. Речь идёт об изменениях в системе начисления зарплат в 2017 году.

Начисление зарплаты медикам в 2017 году по-новому

С 1 января 2017 года зарплата медицинских работников в России будет начисляться по-новому. Если прежде средний уровень заработной платы работника медицины считался только на основе статистики государственных учреждений здравоохранения, то с 2017 года в расчёт включили и частные клиники. В коммерческих клиниках з арплаты медиков в 2017 году, как и прежде, будут заметно выше, чем у их коллег в городских и сельских больницах, поэтому средний уровень денежных выплат в сфере здравоохранения автоматически окажется выше, будет о чём рапортовать по итогам года, хотя на себе медицинские работники особенного улучшения условий жизни не заметят.

Понятно, что медики — это не военные и не спецслужбы, они не являются непосредственной опорой для защиты государства. Но дело в том, что государство становится совершенно бессмысленным, если у него нет здорового населения. Поэтому хочется надеяться, что повышение зарплаты медиков уже в 2017 году окажется не номинальным, а реальным и ощутимым для представителей этой профессии.

Любые проблемы в экономике России в первую очередь отражаются на работниках «бюджетной» сферы, большую часть из которых составляют учителя и медицинские работники. Поэтому все колебания курса национальной валюты, снижение котировок на углеводороды или непопулярные на международной арене шаги во внешней политике, влекущие за собой ужесточение санкций со стороны других государств – в первую очередь сказываются на благосостоянии людей, которые в силу специфики своей работы не могут перевести её в «коммерческое» русло.

Ситуацию усугубляет и пережиток времен социализма – декларация государства о бесплатном всеобщем образовании и медицинском обслуживании.

Почему растут зарплаты, но не растет благосостояние

В России в 2012 году в известном «майском» Указе Президента РФ был декларирован рост заработной платы медицинских работников на период до 2018 года. Заработная плата должна подняться до уровня 200% от средней по региону.

Тенденции развития экономики и высокие цены на нефть позволяли строить радужные перспективы и делать громкие заявления. Но в конце 2014 года ситуация резко изменилась. Начался затяжной экономический спад. Вместе с ним стремительно начала расти инфляция.

То, что успели реализовать к этому времени за два прошедших года «растворилось» в общем росте цен абсолютно на все товары потребления.

Какой ценой увеличивается зарплата

Основное направление, которое избрало государство для повышения зарплаты – «оптимизация». Начисление по новому — попросту фиксированная часть заработной платы повышается за счет сокращения количества работников и повышения нагрузки на тех, кто остается работать в отрасли.

При этом речь ведется не об увеличении совокупного дохода работающих медицинских работников, а только о росте оклада. В свою очередь все существовавшие надбавки – так же «оптимизируются»: сокращаются надбавки «за вредность», на которые сейчас могут претендовать только те работники, которые работают на рабочих местах с вредными факторами, а не в зависимости от занимаемой должности, надбавки за непрерывный стаж работы.

Другие выплаты переданы в ведение руководителей лечебных учреждений, которые самостоятельно решают вопрос о том, кому выплачивать дополнительное вознаграждение, а кому – нет.

Перспективы реализации программы

Реформа, связанная с увеличением заработной платы медицинским работникам планировалась двухэтапной:

• Первый этап был направлен на оптимизацию и повышение эффективности работников всех медиков. Он практически выполнен.
• Второй этап – условия труда оставшихся работников должны быть изменены таким образом, чтобы достичь обещанного повышения заработной платы до 200% от средней зарплаты по региону. С выполнением этого обещания – возникли проблемы.

Единственные свежие новости – с 1 января 2017 года не планируется дальнейшее сокращение медицинских работников.

По прежнему сохраняется значительный разрыв в уровнях доходов врачей одинаковой квалификации в зависимости от региона.

Размер средней заработной платы врачей в России (по округам)

В среднестатистическом выражении получается, что заработная плата врача, работающего в ЯНАО и на Северном Кавказу равна 66 247 рублям. Точно так же действуют усредненные цифры и в отношении работников муниципальных и коммерческих лечебных заведений, разница в зарплатах которых может различаться на порядок.

Последние новости подтверждают намерения властей увеличить зарплату медикам в 2018 году. Президент Владимир Путин подчеркнул необходимость выполнения обязательств, зафиксированных в майских указах. Эксперты считают, что фактически запланированное повышение может не совпадать с реальным, поскольку бюджеты различных уровней сохраняют значительный дефицит.

Последние новости для медиков: ожидаемое повышение зарплаты в 2018 году

В рамках майских указов зарплата медиков должна быть существенно увеличена до 2018 года. Уже в следующем году врачи должны получать не менее 200% от средней оплаты труда по региону. Для среднего и младшего персонала данный показатель не может быть меньше 100%. Власти в полном объеме выполнят данную задачу, подчеркивает глава государства Владимир Путин.

Начиная с 2012 года, зарплаты медиков постоянно увеличивались, подчеркивают чиновники. Несмотря на последствия экономического кризиса, в текущем году оплата труда врачей достигнет 180% от средней в регионе. С начала года зарплаты врачей увеличили на 7,5%, второй этап повышения запланирован на 1 октября. По итогам 2016 года средняя зарплата врача превысила отметку 50 тыс. руб., для среднего и младшего персонала данный показатель достиг соответственно 28,2 тыс. руб. и 18,4 тыс. руб.

Переход на два этапа повышения зарплаты медиков в течение года свидетельствует о намерении властей оптимизировать бюджетные расходы, подчеркивают эксперты. Власти продолжают испытывать дефицит средств для финансирования социальных обязательств, что вынуждает искать способы снижения затрат. В таких условиях сохраняется высокая вероятность неполного повышения зарплат медиков с 1-го января 2018 года.

Кроме того, некоторые регионы существенно отстают от выполнения указов президента, не находя нужных средств для повышения оплаты труда медицинского персонала.

Региональные особенности повышения

Глава фонда «Здоровье» Эдуард Гаврилов подчеркивает проблемы, которые могут помешать властям в полной мере выполнить обязательства по повышению зарплат медперсонала. При этом стоит учитывать особенности оплаты труда врачей в медицинских организациях различных типов. Если учитывать региональные и муниципальные учреждения, то соотношение зарплаты врача к среднему уровню будет на 2,8% ниже.

Для выхода на новый уровень зарплаты медиков в 2018 году регионы составили собственные дорожные карты, которые фиксируют промежуточные целевые значения. По итогам прошлого года более трети регионов не достигло запланированного уровня повышения оплаты труда врачей, подчеркивает Гаврилов. Также 16 регионов не выполняют показателя для среднего звена медперсонала. Однако наибольшие проблемы связаны с оплатой труда младшего персонала.

Согласно данным фонда «Здоровья», около 75% регионов не смогли выполнить целевой уровень повышения труда младшего медперсонала. Подобная статистика свидетельствует о наличии системных проблем при выполнении дорожных карт. Кроме того, низкая оплата труда младшего персонала приводит к высокой текучке кадров. Данная тенденция негативно сказывается на качестве медицинских услуг, считает Гаврилов.

Еще одна негативная тенденция – некоторые регионы вносят изменения в утвержденные дорожные карты, если не могут обеспечить их выполнение. Подобная ситуация наблюдалась в Омской и Рязанской областях, которые в конце 2016г. – начале 2017г. скорректировали собственные планы.

Эксперты подчеркивают, что главным фактором выполнения майских указов остается наличие денег в государственной казне. В 2017 году правительство ожидает улучшение экономической ситуации, однако отечественный бюджет остается в уязвимом положении.

Бюджетные ограничения

Повышение зарплаты медиков и выполнение других социальных обязательств зависят от доходов российского бюджета. Динамика нефтяных котировок остается нестабильной, что создает риски увеличения дефицита государственной казны. Базовый прогноз предполагает стабильные цены на нефтяном рынке, однако чрезмерная нефтедобыча может привести к новому обвалу цен.

В правительстве не исключают нового снижения цен на нефть, что значительно ограничит финансовые возможности бюджета. Согласно прогнозам Минфина, пессимистичный сценарий допускает обвал котировок до 25-30 долл./барр. В таком случае власти постараются оттянуть запланированное повышение оплаты труда к концу года.

Медицинских работников в следующем году ожидает очередное повышение оплаты труда. Власти намерены увеличить зарплату врачей до 200% от средней по региону. Для остальных категорий медперсонала данный показатель составит 100%.

Эксперты отмечают региональные особенности выполнения президентских указов, которые свидетельствуют о наличии системных проблем. Кроме того, уязвимость отечественного бюджета перед внешними вызовами может помешать реализации планов чиновников.

Ни для кого не секрет, в чем заключается суть работы медика. Эти люди день за днем спасают человеческие жизни. Очень и очень многие идут в эту профессию отнюдь не из-за престижа или денег, а просто потому, что к этому, как говорится, "лежит душа" - хочется помогать людям. И такими людьми можно и нужно гордиться! И гордиться нужно не только обычным людям, но и правительству, стране в целом. И эта гордость подразумевает, что за ежедневную сложную работу, суть которой в том, чтобы помогать людям и поддерживать здоровье жителей нашей страны, должна быть достойная оплата. Потому что призвание призванием, но чем престижнее будет работа врача, чем больше социальных гарантий у нее будет и чем выше зарплата - тем больше квалифицированных специалистов будут выпускать медицинские учебные заведения. Но, к сожалению, в настоящее время зарплаты учителям оставляют желать лучшего. Давайте разберемся, стоит ли врачам ожидать повышения заработных плат в 2017 году и каков уровень их зарплат на текущий момент.

Текущее состояние и размер зарплат медикам

В 2014 году произошло значительное сокращение штата медработников. Это привело к тому, что в среднем каждый врач работает на 1,4 ставки. Вдобавок медицинские учреждения все чаще меняют условия оплаты труда по договору с целью возложить на врачей дополнительные обязанности, так как врачей не хватает. При этом юридически все верно - в защиту своих решений руководство медучреждений ссылается на ст. 74 Трудового кодекса. В результате врачам не хватает денег, и они вынуждены тем или иным образом договариваться с руководством, чтобы работать в 3 или 4 смены, хотя юридически они имеют право брать максимум 3-4. Притом руководство многих учреждений стало заключать с врачами дополнительные соглашения к трудовым договорам, согласно которым на медработника возлагаются дополнительные обязанности в качестве должностных: если ранее эти обязанности оплачивались сверх оклада, то после заключения доп. соглашения врачи обязаны работать по 12 часов вместо восьми за те же, по сути, деньги.

Зарплата врача складывается из нескольких составляющих:

l Стимулирующие выплаты;

l Надбавки за выслугу лет;

l Надбавки за вредные условия труда.

В такой схеме как раз и кроется хитрость, благодаря которой уровень средней зарплаты врача, согласно статистике, растет. Дело в том, что те 35-36 тысяч, которые в среднем получает медработник, на самом деле в большей части складываются из всех этих надбавок. Притом эти надбавки - не гарантированная часть оплаты, то бишь, сегодня они есть - завтра их нет. К примеру, пару лет назад была пересмотрена схема выплаты надбавки за вредность работы: если ранее врачи относились к 3 категории (вредные условия труда), то теперь даже работники рентгенкабинета относятся ко 2 категории (допустимые условия труда). А это приносит за собой не только уменьшение выплат - но и отмену социальных льгот, включая дополнительные дни , которые врачам, работающим по 12 часов в день, физически необходимы.

В свою очередь, выплата стимулирующих и прочих надбавок в основном зависит от руководства медучреждения, которое "перетасовывает" их таким образом, чтобы лишить работника этих надбавок. Это происходит повсеместно и, по сути, ни за что - лишить премии могут за ошибку в оформлении документов, лишить стимулирующих выплат - за то, что на прием одного пациента уходит слишком много времени (а порой, согласно системе электронных очередей, на прием одного пациента должно быть затрачено 10-15 минут).

Стоит ли ожидать повышения зарплаты медикам в 2017 году

В течение продолжительного времени зарплаты медработникам находятся на неприемлемом уровне. Однако в текущем году следует рассчитывать на улучшение ситуации - в новом году на оплату труда медработников планируется потратить более сотни миллиардов рублей. Что особо примечательно, изменения в оплате коснутся не только врачей, но и работников, у которых нет соответствующего медицинского образования (например, учителей ЛФК). Также особенно порадует новая заработная плата медсестер и санитарок - на оплату труда в новом году будет затрачено более четырех сотен миллиардов. О конкретных цифрах пока говорить рано, но следует отметить одно - изменения планируются, и довольно масштабные.