Când vor crește salariile medicilor într-un an. Salariile medicale: ceva a mers prost. Salarizare matematică

bugetul tarii pentru anul urmator- subiectul cel mai discutat, fără exagerare. Cum ar putea fi altfel: criza, fluctuațiile constante ale cursului de schimb și ale prețului petrolului, sancțiuni - toate aceste consecințe ale instabilității financiare globale nu au putut decât să afecteze economia rusă. Și este firesc că aceste consecințe au adus unele ajustări în planurile guvernului, care au vizat formarea bugetului pentru următorul 2017. Lucrătorii din domeniul medical așteaptă o tensiune deosebită pentru adoptarea bugetului, deoarece, potrivit știrilor recente din presă, salariile lor se pot schimba semnificativ anul viitor.

Întrebare cu două necunoscute

Potrivit statisticilor, confirmate de estimările oficialilor, salariile lucrătorilor medicali, în ciuda instabilității și Criza financiară crește constant de la an la an. Da, de la începutul acestui an salariu a crescut cu aproape 35%! (de la 35.900 de ruble la 48.946 de ruble). Dar chiar și cu astfel de rezultate aparent de neimaginat, guvernul țării nu se va opri. Potrivit unui decret semnat de Președinte (mai 2012), salariul unui lucrător medical ar trebui să crească în continuare până la de două ori nivelul salarial mediu din regiunea de reședință. „În sfârșit, „săracii” lucrători din domeniul sănătății vor putea răsufla ușurați”, s-ar putea gândi rușii, dar este totul la fel de lin și promițător cum este cu adevărat? Sincer vorbind, cifrele de pe hârtie sunt greu de crezut. Medicii (adică nu medicii șefi ai instituțiilor medicale mari) nu s-ar putea lăuda niciodată cu salariu mare. În ciuda faptului că efectuează o muncă foarte complexă și responsabilă, salariul lor este obscen de mic. Și iată astfel de cifre promițătoare... Rezolvarea acestei stări inechitabile a fost scopul inițial al proiectelor de lege guvernamentale. Dar și aici, medicii vor trebui să facă compromisuri pentru a-și atinge obiectivele.

În spatele unei creșteri salariale atât de tentante se ascunde o nuanță semnificativă - în legătură cu reducerea personalului, care este reglementată de funcționari, personalul medical rămas în instituție va trebui să lucreze la cote de 1,5 (și acest lucru este doar conform celor mai optimiști). prognoze). Desigur, pentru o astfel de prelucrare, asistentul sanitar va primi un salariu mai mare decât a primit înainte, dar cu ce cost este o altă întrebare.

Salarizare matematică

Nivelul salarial, desigur, nu este același pentru întregul domeniu al lucrătorilor din sănătate. În prezent există 3 categorii principale personal medical, unde fiecare categorie are propriul nivel de salariu specific:

1. personalul junior- Această categorie include registratorii medicali, asistenții de laborator și asistenții medicali. După cum puteți ghici deja, salariul din această categorie este cel mai mic, uneori chiar la limita nivelului minim de existență.
2. personalul mijlociu– acestea includ asistente medicale, paramedici, farmaciști, moașe, stomatologi și tehnicieni etc. Cu alte cuvinte, această categorie include acei angajați care au primit studii medicale într-o școală secundară de medicină. Salariul pentru această categorie este la nivel mediu.
3. personalul superior- medici care au primit studii superioare postuniversitare de specialitate în domeniul ales al medicinei (specialişti în domenii înguste, farmacişti etc.). Dupa rang se calculeaza si salariul.

Până în prezent, salariile angajaților instituțiilor medicale sunt acumulate în conformitate cu un decret guvernamental adoptat în 2012. La calcularea salariilor se iau în considerare următoarele componente:

• salariu;
• plăți compensatorii ( conditii nocive munca, etc.)
• indemnizații (serviciu continuu pe termen lung, indemnizații de grad etc.);
• plăți de stimulare (bonusuri, recompense etc.).

Planurile guvernului, desigur, din inițiativa inițială a președintelui, este o creștere treptată a componentei garantate a salariului (salariului) cu 50-60% până în 2018. Dar din moment ce guvernul nu are de unde să obțină finanțare suplimentară care să acopere gaura din bugetul astfel format, decizia a venit, după cum se spune, de la sine - pentru a crește o componentă, este necesar să o micșoreze pe cealaltă. Ca urmare, salariul crește, în timp ce partea suplimentară - plăți compensatorii și stimulente - scade. Exemplul rezultat poate fi rezolvat chiar și de un elev de clasa întâi. În ceea ce privește această parte suplimentară, aceasta va fi plătită angajaților instituțiilor medicale numai cu aprobarea echipei de conducere. Cu alte cuvinte, pentru a primi un bonus sau bonus, va trebui totuși să „aspiri” foarte mult.

Schimbări de perspectivă: bune sau rele?

Începând cu 1 ianuarie 2017, salariile din domeniul medical vor fi calculate într-un mod nou. Dacă mai devreme salariul era calculat și plătit pe baza datelor transmise de angajator instituțiilor financiare administrative, acum în noul an salariul unui medic va fi calculat și plătit din veniturile primite de o instituție comercială. Cu alte cuvinte, un medic care lucrează la o instituție de stat va primi în continuare un salariu din fondurile acumulate conform reglementărilor, iar un medic de la o clinică comercială va primi plata pentru muncă din bugetul aceleiași clinici. De aici, concluzia sugerează de la sine - cu cât serviciile într-o clinică comercială sunt mai scumpe, cu atât mai mult salariu pentru un medic, dar pentru un asistent sanitar dintr-o institutie de stat, salariul ramane fix.

Pentru a netezi cumva diferența tangibilă și a îndeplini instrucțiunile prezidențiale din mai, de la 1 ianuarie 2017, salariul personalului medical de stat va fi majorat cu 55-60%. S-ar părea o creștere palpabilă, dar din nou, doar pe hârtie. La urma urmei, dacă vă dați seama de unde va veni finanțarea suplimentară, devine clar că salariul unui medic mediu va fi de fapt cu doar 10-15% mai mare decât nivelul anterior.

Dar nu totul este atât de rău pe cât pare. Potrivit estimărilor optimiste ale experților, este de așteptat ca economia țării nu numai să poată face față dificultăților, ci să primească și oportunitatea unei dezvoltări adecvate, iar după creșterea indicatorilor ar trebui să se aștepte o creștere a veniturilor bugetare. Ei bine, rămâne de sperat că previziunile scrise pot deveni realitate și deja în noul an 2017, medicii vor primi în sfârșit o recompensă cuvenită pentru munca lor importantă și responsabilă.

Salariul medicilor în 2017: acumulare într-un mod nou, ultimele știri. Este în așteptare lucrătorii medicali creșterea reală a veniturilor lor și ce se află în spatele calculul salariilor medicilor în 2017 într-un mod nou.

Lucrătorii medicali sunt una dintre cele mai largi pături de angajați de stat din Rusia. La fel ca și în cazul profesorilor, medicii sunt complet dependenți de bugetul de stat, de nivelul lui de plenitudine, iar medicii și profesorii sunt primii care simt asta atunci când bugetul de stat întâmpină dificultăți și statul se mișcă pentru a economisi bani.

Salariul medicilor în ajunul anului 2017

Necesitatea majorării salariilor lucrătorilor medicali este menționată în așa-numitele „Decrete de mai” ale președintelui țării, semnate în 2012. De asemenea, indică nivelul la care aceste salarii trebuie majorate până în 2018 - până la 200% din salariile medii din regiune. Succesele actuale ale acestei politici destul de bune sunt raportate constant, de exemplu, se spune că în 2016 veniturile lucrătorilor medicali au crescut cu peste 35% și că nu aceasta este limita. Dar trăind cot la cot cu medicii obișnuiți dintr-o policlinică (medicii șefi ai clinicilor mari nu contează), rușii nu observă o creștere deosebită a nivelului lor de viață și o creștere a prestigiului profesiei medicale.

Trucul constă în asta. Salariul medicilor este format din mai multe componente. Acestea includ salariul, plățile compensatorii și toate tipurile de indemnizații, precum și plățile de stimulente. Dar în „decretele mai” este vorba doar de salariu. Prin urmare, având bugetul disponibil, statul a folosit un mic truc - plăți distribuite, creșterea salariului și tăierea sumei compensațiilor și plăților de stimulente. Bugetul pentru aceste plăți este puternic limitat, iar dreptul de a le distribui (sau de a nu le oferi deloc) revine medicilor șefi.

Creșterea relativă a salariilor lucrătorilor medicali s-a produs și datorită optimizării (reducerea citirii) a personalului și a clinicilor întregi, după care bugetul pentru personalul medical a devenit posibil să fie distribuit unui număr mai mic de lucrători. Dar acum medicii trebuie să muncească mult mai mult pentru a obține mai multe salarii.

Ultimele știri referitoare la salariile medicilor din 2017 indică, în special, că nu vor mai exista reduceri de personal. 2017 este practic ultimul an pentru implementarea integrală a creșterii planificate a salariilor medicilor la jumătate față de nivelul mediu al salariilor, prin urmare, formal, vor trebui atinse unele cifre, iar statul trebuie să ia unele măsuri pentru acest. Din păcate, până acum una dintre aceste măsuri a fost din nou manipularea numerelor. Vorbim despre schimbări în sistemul de salarizare în 2017.

Salarizarea medicilor în 2017 într-un mod nou

De la 1 ianuarie 2017, salariul lucrătorilor medicali din Rusia va fi calculat într-un mod nou. Dacă înainte salariul mediu al unui lucrător medical era calculat doar pe baza statisticilor institutii publice asistență medicală, din 2017, clinicile private au fost incluse în calcul. în clinicile comerciale h salariile medicilor în 2017, ca și până acum, vor fi considerabil mai mari decât cele ale omologilor lor din spitalele urbane și rurale, astfel încât nivelul mediu al plăților în numerar în sectorul sănătății va fi automat mai mare, va fi ceva de raportat la sfârșitul anul, deși lucrătorii medicali sunt în special îmbunătățirea condițiilor de viață nu vor fi observate.

Este clar că medicii nu sunt militari sau servicii speciale, nu sunt un sprijin direct pentru apărarea statului. Dar adevărul este că statul devine complet lipsit de sens dacă nu are o populație sănătoasă. Așadar, aș dori să sper că creșterea salariilor medicilor în 2017 nu va fi nominală, ci reală și tangibilă pentru reprezentanții acestei profesii.

Orice probleme din economia rusă îi afectează în primul rând pe angajații din sfera „bugetar”, cei mai mulți dintre ei sunt profesori și lucrători medicali. Prin urmare, toate fluctuațiile cursului de schimb al monedei naționale, o scădere a cotațiilor pentru hidrocarburi sau pașii nepopulari pe arena internațională în timpul politica externa, implicând sancțiuni mai dure din partea altor state - afectează în primul rând bunăstarea persoanelor care, din cauza specificului muncii lor, nu o pot traduce într-un canal „comercial”.

Situația este agravată de o relicvă a vremurilor socialismului - declarația statului privind educația universală și îngrijirea medicală gratuite.

De ce cresc salariile, dar bunăstarea nu crește

În Rusia, în 2012, binecunoscutul Decret „mai” al președintelui Federației Ruse a declarat o creștere a salariilor lucrătorilor medicali pentru perioada până în 2018. Salariile ar trebui să crească la nivelul de 200% din media regională.

Tendinţe în dezvoltarea economiei şi preturi mari pe petrol a făcut posibilă construirea perspectivelor strălucitoare și a face declarații puternice. Dar la sfârșitul anului 2014, situația s-a schimbat dramatic. A început o recesiune economică prelungită. Odată cu aceasta, inflația a început să crească rapid.

Ceea ce au reușit să realizeze până atunci în ultimii doi ani s-a „dizolvat” în creșterea generală a prețurilor pentru absolut toate bunurile de larg consum.

Cu ce ​​cost crește salariul

Principala direcție pe care statul a ales-o pentru a crește salariile este „optimizarea”. Acumularea conform noului - pur și simplu o parte fixă ​​a salariilor este majorată prin reducerea numărului de angajați și creșterea poverii celor care rămân în industrie.

În același timp, nu vorbim de o creștere a veniturilor totale ale lucrătorilor medicali care lucrează, ci doar de o creștere a salariilor. La rândul lor, sunt „optimizate” și toate indemnizațiile existente: se reduc indemnizațiile „pentru nocivitate”, care acum pot fi solicitate doar de acei angajați care lucrează la locuri de muncă cu factori nocivi, și nu în funcție de postul ocupat, indemnizații pentru experiență continuă de muncă. .

Alte plăți sunt de competența șefilor instituțiilor medicale, care decid în mod independent cui să plătească remunerație suplimentară și cine nu.

Perspective de implementare a programului

Reforma legată de majorarea salariilor pentru lucrătorii medicali a fost planificată în două etape:

• Primul stagiu a avut ca scop optimizarea și creșterea eficienței lucrătorilor tuturor medicilor. E practic gata.
• Faza a doua- Condițiile de muncă ale lucrătorilor rămași să fie modificate astfel încât să se realizeze creșterea salarială promisă până la 200% din salariul mediu din regiune. Odată cu îndeplinirea acestei promisiuni - au fost probleme.

Singura veste proaspătă este că de la 1 ianuarie 2017 nu mai este planificată nicio reducere a personalului medical.

Există încă un decalaj semnificativ în nivelul veniturilor medicilor de aceeași calificare, în funcție de regiune.

Salariul mediu al medicilor din Rusia (pe raioane)

În termeni medii, se dovedește că salariul unui medic care lucrează în YaNAO și Caucazul de Nord este de 66.247 de ruble. În mod similar, cifrele medii se aplică angajaților instituțiilor medicale municipale și comerciale, a căror diferență de salarii poate varia într-un ordin de mărime.

Cele mai recente știri confirmă intenția autorităților de a majora salariile medicilor în 2018. Președintele Vladimir Putin a subliniat necesitatea îndeplinirii obligațiilor prevăzute în decretele din mai. Experții consideră că creșterea efectiv planificată poate să nu coincidă cu cea reală, deoarece bugetele de diferite niveluri mențin un deficit semnificativ.

Ultimele știri pentru medici: creșterea salarială așteptată în 2018

Ca parte a decretelor din mai, salariile medicilor ar trebui majorate semnificativ până în 2018. Deja inauntru anul urmator medicii trebuie să primească cel puțin 200% din salariul mediu din regiune. Pentru personalul mediu și junior, acest indicator nu poate fi mai mic de 100%. Autoritățile vor îndeplini pe deplin această sarcină, subliniază șeful statului Vladimir Putin.

Din 2012, salariile medicilor au crescut constant, subliniază oficialii. În ciuda consecințelor criză economică, anul acesta remunerația medicilor va ajunge la 180% din media din regiune. De la începutul anului, salariile medicilor au crescut cu 7,5%, a doua etapă a majorării fiind programată pentru 1 octombrie. La sfârșitul anului 2016, salariul mediu al unui medic a depășit 50 de mii de ruble, pentru personalul mediu și junior, această cifră a ajuns la 28,2 mii de ruble, respectiv. și 18,4 mii de ruble.

Trecerea la două etape de majorare a salariilor medicilor pe parcursul anului indică intenția autorităților de a optimiza cheltuielile bugetare, subliniază experții. Autoritățile continuă să se confrunte cu un deficit de fonduri pentru finanțarea obligațiilor sociale, ceea ce le obligă să caute modalități de reducere a costurilor. În astfel de condiții, există o probabilitate mare de creștere incompletă a salariilor medicilor de la 1 ianuarie 2018.

În plus, unele regiuni sunt semnificativ în urma implementării decretelor prezidențiale, negăsind fondurile necesare pentru creșterea salariilor personalului medical.

Caracteristicile regionale ale creșterii

Șeful Fundației pentru Sănătate, Eduard Gavrilov, evidențiază problemele care ar putea împiedica autoritățile să își îndeplinească pe deplin obligațiile de majorare a salariilor personalului medical. În același timp, este necesar să se țină seama de particularitățile remunerației medicilor din organizatii medicale tipuri variate. Având în vedere regionale şi instituţiile municipale, atunci raportul dintre salariul medicului și nivelul mediu va fi cu 2,8% mai mic.

Pentru a atinge un nou nivel al salariilor medicale în 2018, regiunile și-au alcătuit propriile foi de parcurs care stabilesc valori țintă intermediare. Potrivit rezultatelor de anul trecut, mai mult de o treime din regiuni nu au atins nivelul planificat de creștere a salariilor medicilor, subliniază Gavrilov. De asemenea, 16 regiuni nu îndeplinesc indicatorul pentru nivelul mediu al personalului medical. Cu toate acestea, cele mai mari probleme sunt legate de salarizarea personalului junior.

Potrivit Fundației pentru Sănătate, aproximativ 75% dintre regiuni nu au reușit să atingă nivelul țintă de creștere a muncii personalului medical junior. Astfel de statistici indică prezența unor probleme sistemice în implementarea foilor de parcurs. În plus, salariile mici pentru personalul junior conduc la o fluctuație mare a angajaților. Această tendință are un impact negativ asupra calității serviciilor medicale, consideră Gavrilov.

O altă tendință negativă este aceea că unele regiuni efectuează modificări ale foilor de parcurs aprobate dacă nu pot asigura implementarea acestora. O situație similară a fost observată în regiunile Omsk și Ryazan, care la sfârșitul anului 2016. - începutul anului 2017 și-au ajustat propriile planuri.

Experții subliniază că principalul factor în implementarea decretelor din mai este disponibilitatea banilor în trezoreria statului. În 2017, guvernul se așteaptă ca situația economică să se îmbunătățească, dar bugetul intern rămâne vulnerabil.

Constrângeri bugetare

Creșterea salariilor medicilor și îndeplinirea altor obligații sociale depind de veniturile bugetului rus. Dinamica cotațiilor petrolului rămâne instabilă, ceea ce creează riscuri de creștere a deficitului trezoreriei statului. Prognoza de bază presupune prețuri stabile pe piața petrolului, totuși, producția excesivă de petrol poate duce la o nouă prăbușire a prețurilor.

Guvernul nu exclude o nouă scădere a prețului petrolului, care va limita semnificativ capacitatea financiară a bugetului. Conform previziunilor Ministerului de Finanțe, scenariul pesimist permite o prăbușire a cotațiilor la 25-30 de dolari pe baril. În acest caz, autoritățile vor încerca să amâne creșterea planificată a salariilor până la sfârșitul anului.

Lucrătorii medicali se așteaptă la o nouă creștere a salariilor anul viitor. Autoritățile intenționează să majoreze salariul medicilor până la 200% din media regiunii. Pentru alte categorii de personal medical, acest indicator va fi de 100%.

Experții notează particularitățile regionale ale implementării decretelor prezidențiale, care indică prezența problemelor sistemice. În plus, vulnerabilitatea bugetului intern la provocările externe poate împiedica implementarea planurilor oficialilor.

Nu este un secret pentru nimeni care este esența muncii unui medic. Acești oameni salvează vieți omenești zi de zi. Foarte, foarte mulți intră în această profesie nu din cauza prestigiului sau a banilor, ci pur și simplu pentru că, după cum se spune, „sufletul stă” în asta - vor să ajute oamenii. Și astfel de oameni pot și ar trebui să fie mândri! Și nu numai oamenii de rând ar trebui să fie mândri, ci și guvernul, țara în întregime. Și această mândrie presupune că pentru munca grea zilnică, a cărei esență este de a ajuta oamenii și de a menține sănătatea locuitorilor țării noastre, ar trebui să existe salariu decent. Pentru că o vocație este o vocație, dar cu cât munca unui medic este mai prestigioasă, cu atât va avea mai multe garanții sociale și cu cât salariul este mai mare, cu atât specialiștii mai calificați vor absolvi școlile de medicină. Dar, din păcate, în prezent salariile profesorilor lasă de dorit. Să vedem dacă medicii ar trebui să se aștepte la o creștere a salariilor în 2017 și care este nivelul salariilor lor în acest moment.

Starea actuală și salariile medicilor

În 2014, s-a înregistrat o reducere semnificativă a personalului personalului medical. Acest lucru a dus la faptul că, în medie, fiecare medic lucrează la 1,4 rate. În plus, instituțiile medicale modifică din ce în ce mai mult condițiile de salarizare din contract pentru a impune responsabilități suplimentare medicilor, întrucât nu sunt suficienți medici. Totodată, totul este corect din punct de vedere juridic - în apărarea deciziilor lor, conducerea instituțiilor medicale se referă la art. 74 Codul Muncii. Drept urmare, medicii nu au destui bani, iar aceștia sunt nevoiți să negocieze cu conducerea într-un fel sau altul pentru a lucra în 3 sau 4 schimburi, deși legal au dreptul să ia maximum 3-4. Mai mult, conducerea multor instituții a început să se încheie cu medicii acorduri suplimentare la contracte de munca, conform căreia lucrătorului sanitar i se atribuie atribuții suplimentare în calitate de funcționari: dacă anterior aceste atribuții erau plătite în plus față de salariu, atunci după încheierea adiționalului. Conform acordului, medicii sunt obligați să lucreze 12 ore în loc de opt pentru, în esență, aceiași bani.

Salariul unui medic este format din mai multe componente:

l plăți de stimulare;

l Prime de vechime;

l Bonusuri pentru condiții dăunătoare de muncă.

Într-o astfel de schemă se află trucul, datorită căruia nivelul salariului mediu al unui medic, conform statisticilor, crește. Cert este că acele 35-36 de mii pe care le primește în medie un lucrător sanitar, de fapt, în cea mai mare parte, constau din toate aceste indemnizații. În plus, aceste alocații nu sunt o parte garantată a plății, adică astăzi sunt - mâine nu sunt. De exemplu, acum câțiva ani, schema de plată a bonusurilor pentru munca periculoasă a fost revizuită: dacă mai devreme medicii aparțineau categoriei 3 (condiții de muncă dăunătoare), acum chiar și angajații camerei cu raze X aparțin categoriei 2 ( conditii admisibile muncă). Iar acest lucru aduce cu sine nu numai o reducere a plăților - ci și eliminarea prestațiilor sociale, inclusiv zile suplimentare, care sunt necesare fizic pentru medicii care lucrează 12 ore pe zi.

La rândul său, plata stimulentului și a altor indemnizații depinde în principal de conducerea instituției medicale, care le „amestecă” în așa fel încât să priveze angajatul de aceste indemnizații. Acest lucru se întâmplă peste tot și, de fapt, degeaba - pot priva de bonusuri pentru o eroare în documente, îi pot priva de plăți de stimulente pentru că durează prea mult să vezi un pacient (și uneori, conform sistemului cozile electronice, primirea unui pacient ar trebui să dureze 10-15 minute).

Ar trebui să ne așteptăm la o creștere salarială pentru medici în 2017

De mult timp, salariile lucrătorilor medicali sunt la un nivel inacceptabil. Cu toate acestea, anul acesta ar trebui să ne bazăm pe o îmbunătățire a situației - în noul an, sunt planificate să fie cheltuite peste o sută de miliarde de ruble pentru salariile lucrătorilor medicali. Ceea ce este de remarcat mai ales, modificările salariale vor afecta nu numai medicii, ci și angajații care nu au educatie medicala(de exemplu, profesori de terapie cu exerciții fizice). De asemenea, noile salarii ale asistentelor și asistenților medicali vor fi deosebit de încântate - peste patru sute de miliarde vor fi cheltuite pentru salarii în noul an. Este prea devreme să vorbim despre cifre specifice, dar trebuie remarcat un lucru - sunt planificate schimbări și unele destul de mari.