Ministère de la Santé, selon lequel les patients lors d'un examen physique ne peuvent donner du sang que pour déterminer le niveau de glucose et quelques autres indicateurs. De nombreuses cliniques publiques n'acceptent plus les tests pour déterminer les niveaux hormonaux et la biochimie. Ainsi, le patient, qui ira désormais dans des laboratoires privés, devra tout payer. Le Village a comparé les prix des tests standard dans six sociétés de soins de santé en ligne, puis a demandé aux experts pourquoi certaines mesures coûtaient plus cher que d'autres et prenaient plus de temps à rechercher.
Nous avons pris pour comparaison les prix des analyses dans les cliniques suivantes : Invitro, Citylab, Hemotest, ArchiMed, KDL et CMD sont les sociétés avec la plus longue histoire d'existence sur le marché ou les plus populaires et ayant bonne réputation selon Bouche à oreille. Dans ceux-ci, nous avons étudié les prix des tests les plus courants, le temps de préparation et la forme de notification des résultats.
Réseau "Invitro"
Disponibilité des résultats : clinique, biochimique, VIH, hépatite, hormones sexuelles - un jour ouvrable, 17-OH* - jusqu'à deux jours ouvrables, DHT** - jusqu'à quatre jours ouvrables.
Résultats urgents : peut être obtenu en deux ou quatre heures sous certaines conditions. Le prix augmente respectivement de deux ou 1,5 fois.
Prise de biomatériau : 199 roubles. Le calculateur en ligne sur le site Web du centre ajoute immédiatement ce montant au montant des tests eux-mêmes.
Analyse clinique : 720 roubles
Analyse biochimique : 1 920 roubles
VIH: 470 roubles
Hépatite A: 720–900 roubles
hormones sexuelles : 5 435 roubles
ENVOI DES RÉSULTATS : notification gratuite par sms e-mail, par téléphone en utilisant un mot de code, par fax, dans n'importe quel bureau.
Réseau "Hemotest"
Disponibilité des résultats : clinique, biochimique, VIH, hépatite, hormones sexuelles - un jour ouvrable, DHT - cinq jours ouvrables.
Résultats urgents : peut être obtenu en quatre heures sous certaines conditions. Le prix augmente de 1,3 fois.
Prise de biomatériau : 200 roubles. Le coût final sur le site comprend le prix de livraison du biomatériau.
Analyse clinique : 670 roubles
Analyse biochimique : 1 870 roubles
VIH: 470 roubles
Hépatite A: 720–940 roubles
hormones sexuelles : 5 340 roubles
Envoi des résultats : notification gratuite par sms compte personnel sur le site Web, au bureau, par téléphone, par fax, par courrier (500 roubles) et par e-mail.
Réseau CMD
Disponibilité des résultats : analyse clinique et biochimique du sang, du VIH, de l'hépatite, des hormones sexuelles - un jour ouvrable, 17-OH - un à deux jours ouvrables, DHT - un à cinq jours ouvrables.
Résultats urgents : peut être obtenu en trois à cinq heures. Le prix est doublé.
Prise de biomatériau : 180 roubles. Le calculateur en ligne ne tient pas compte du coût de prélèvement du biomatériau.
Analyse clinique : 599 roubles
Analyse biochimique : 1 658 roubles
VIH: 400 roubles
Hépatite A: 630–760 roubles
hormones sexuelles : 4 815 roubles
Envoi des résultats : au bureau, via le service Internet, par e-mail, par téléphone et par courrier.
Réseau KDL
Disponibilité des résultats : test sanguin clinique, biochimique, VIH, hépatite, hormones sexuelles - un jour ouvrable, 17-OH - trois jours ouvrables, DHT - quatre jours ouvrables.
Résultats urgents : aucun service de ce type
Prise de biomatériau : 199 roubles. Le coût final sur le site comprend le prix de livraison du biomatériau.
Analyse clinique : 450 roubles + 215 roubles ESR
Analyse biochimique : 1 830 roubles
VIH: 450 roubles
Hépatite A: 660–920 roubles
hormones sexuelles : 4 990 roubles
Envoi des résultats : au bureau, sur le site Web, par e-mail, par téléphone, en donnant le mot de code, par courrier (300 roubles).
Réseau Citylab
Disponibilité des résultats : test sanguin clinique, biochimique, VIH, hépatite, hormones sexuelles - un jour ouvrable, 17-OH - deux jours ouvrables, DHT - quatre jours ouvrables.
Résultats urgents : peut être obtenu en deux à cinq heures sous certaines conditions. Le prix est doublé.
Prise de biomatériau : sang veineux - 170 roubles, capillaire - 220 roubles. La calculatrice en ligne sur le site Web du centre n'ajoute pas ce montant.
Analyse clinique : 560 roubles
Analyse biochimique : 1 760 roubles
VIH: 380 roubles
Hépatite A: 540–760 roubles
hormones sexuelles : 4 980 roubles
Envoi des résultats : sur le site Web, par e-mail, au bureau, par courrier (550 roubles).
Réseau ArchiMed
Disponibilité des résultats : test sanguin clinique, biochimique, VIH, hépatite, hormones sexuelles - un jour ouvrable.
Résultats urgents : ce service n'existe pas.
Prise de biomatériau : 180 roubles. Il n'y a aucune information sur le site.
Le site Web de l'entreprise répertorie les prix des entités juridiques. Ci-dessous les tarifs pour les particuliers.
Analyse clinique : 450 roubles
Analyse biochimique : 1 050 roubles
VIH: 320 roubles
Hépatite A: 380–450 roubles
hormones sexuelles : 3 960 roubles
Envoi des résultats : par mail, au bureau et par téléphone.
* 17-OH - le régulateur de la fonction sexuelle et du cycle menstruel chez les femmes. ** DHT est responsable du développement du système reproducteur masculin.
Résultats
La plupart des analyses les plus chères de la société médicale "Invitro". Pour un test sanguin clinique et biochimique, vous devrez payer respectivement 919 et 2 119 roubles, pour une analyse de l'hépatite A - de 919 à 1 099 roubles, et pour une analyse des hormones sexuelles - 5 634 roubles. Mais Invitro possède le plus vaste réseau de cliniques à Moscou.
Pour la détermination des anticorps et de l'antigène du VIH, la plus grande quantité, 870 roubles, sera prélevée dans le Gemotest. Mais dans ce réseau, le coût des analyses urgentes n'augmente que 1,3 fois (dans d'autres - une fois et demie à deux fois).
Les analyses les moins chères de la société "ArchiMed". Cependant, à Moscou, l'entreprise est représentée par un laboratoire, ce qui peut affecter le nombre de ceux qui souhaitent économiser de l'argent, ce qui signifie qu'il peut y avoir des files d'attente.
Qu'est-ce qui détermine le coût de l'analyse ?
Le prix de l'analyse comprend le coût des réactifs, qui sont également achetés à l'étranger, le coût de l'amortissement des appareils, les salaires du personnel médical et la location des locaux. « Les réactifs russes sont parfois moins chers que les analogues étrangers, mais, malheureusement, ils ne sont pas toujours de qualité comparable. Plus la qualification du personnel est élevée, plus cela coûte cher et, par conséquent, plus le prix de l'analyse est élevé », explique Elena Tivanova, chef du groupe de planification analytique, experte principale du Centre de diagnostic moléculaire de l'Institut central de recherche. d'épidémiologie de Rospotrebnadzor. Les laboratoires privés sont également consacrés au maintien des services de marketing, des sites Web, de leurs propres salles de traitement et centres d'appels. Le coût dépend également de la demande d'analyse chez les patients.
Il existe des tests populaires, tels que biochimiques ou cliniques, dont les résultats sont généralement prêts le lendemain. Il existe des tests rares. Pour eux, afin de ne pas utiliser plusieurs fois les réactifs, augmentez le temps de recherche.
Dans les laboratoires, les prélèvements de biomatériaux sont généralement payés séparément. Vous pouvez passer plusieurs tests, en ne payant qu'une seule fois pour le prélèvement de sang dans une veine. Le matériel d'analyse est pris par la sœur procédurale de la clinique. Un paiement séparé pour la prise de biomatériaux est un paiement pour son travail.
Qu'est-ce qui détermine la précision de l'analyse ?
La précision de l'analyse de 50% dépend de la préanalyse, c'est-à-dire de l'étape précédant le don de sang, explique Larisa Samohodskaya, chef du département de diagnostic en laboratoire du Centre de recherche et d'enseignement médicaux de l'Université d'État Lomonossov de Moscou, médecin de la catégorie la plus élevée, professeur agrégé, candidat des sciences médicales. Certains tests se font à jeun, pour certains il y a des interdictions sur certains médicaments. Avant l'analyse, il est nécessaire de clarifier les exigences, bien qu'elles soient généralement affichées sur le site Web du laboratoire.
Les résultats peuvent être inexacts en raison de violations de la livraison des échantillons : selon Elena Tivanova, ici "il est important d'observer l'exactitude du transport des échantillons - délai de livraison, conditions de température correctes, absence de dommages physiques et autres facteurs externes". S'il faut cinq ou six heures pour livrer le matériel, la fiabilité des résultats peut être discutée.
Il est préférable de donner son sang le matin afin qu'il puisse être livré au laboratoire le jour même. Mais ne soyez pas en première ligne. Par exemple, si du sang est laissé dans un tube à essai à température ambiante pendant plus de trois heures pour déterminer le niveau de glucose, le niveau de glucose commencera à chuter fortement, explique Larisa Samohodskaya. Cela affectera considérablement les résultats.
Qu'est-ce qui détermine la vitesse d'analyse ?
Le délai d'obtention des résultats des tests dépend de leur rareté et de la complexité de la procédure. « Le temps nécessaire pour terminer l'étude est composé de nombreux facteurs, et le principal est la durée du processus analytique lui-même, qui, selon l'analyte et l'automatisation du processus, peut être de plusieurs minutes ou de plusieurs jours. Le délai de livraison du biomatériau du point de sa collecte au laboratoire y contribue également, et il peut être effectué depuis un cabinet médical voisin, d'un autre quartier de la ville ou d'une autre ville », commente Tatiana Ponkratova, responsable de l'Invitro groupe d'experts.
Un service que presque tous laboratoire médical, - résultats urgents. Pour obtenir des résultats rapides, ils utilisent la technologie "chimie sèche" - il n'est pas nécessaire de diluer les réactifs et d'utiliser des récipients. Ce sont des bandelettes de test qui permettent de faire une procédure express, mais un tel système est plus cher que d'habitude.
Toutes les analyses ne pourront pas être obtenues dans un futur proche. "Il existe des indicateurs qui peuvent être réalisés simplement, rapidement et à peu de frais, il existe des analyses consistant en deux étapes d'une heure chacune, et il n'est pas possible d'accélérer le processus", explique Larisa Samohodskaya. Dans ce cas, vous ne pourrez pas obtenir d'analyse dans une heure ou deux.
Par exemple, un test rare pour le niveau de dihydrotestostérone (DHT - responsable du développement du système reproducteur masculin) nécessite jusqu'à trois jours. Selon Samohodskaya, "les laboratoires collectent des sérums depuis un certain temps, ce qui peut finalement aider à réduire le coût de la recherche par patient". Certaines entreprises envoient du matériel pour de telles analyses à des laboratoires spécialisés, ce qui prend également du temps. C'est pourquoi la DHT est si coûteuse et prend du temps.
______________________________BONNE APRÈS-MIDI____________________________
Je veux dédier cette revue au réseau laboratoires de diagnostic KDL. Ce réseau m'a été recommandé par mon gynécologue lorsque j'ai eu besoin de me faire dépister. Avant cela, j'utilisais un réseau de laboratoires INVITRO. Mais après avoir comparé les prix sur le site, je me suis rendu compte que les tests en KDL sont nettement moins chers.
Depuis de nombreuses années maintenant, si j'ai besoin de passer des tests, je fais appel à des laboratoires privés, parce que. c'est rapide et sans files d'attente + les résultats sont envoyés par e-mail.
Pour OM : Toutes les captures d'écran et les photos de l'examen sont convenues avec le service d'assistance du site.
Ce réseau de laboratoires de diagnostic dispose d'Internet SITE INTERNET , où vous pourrez vous familiariser avec les adresses des cliniques, les types de tests, leur préparation, les prix et d'autres articles utiles dans le domaine de la santé.
Également sur le site dans la rubrique "STOCK" vous pouvez prendre connaissance des promotions en cours sur différents types analyses qui sont constamment au menu, et il est possible de passer certains types d'analyses complexes avec de grandes économies. Pour les personnes soucieuses de leur santé, ce sont des offres très avantageuses.
Le site propose également une fonction de recherche MAIS alphabet, ou rechercher dans une ligne avec une sélection de mots. Et ça et c'est assez pratique.
Lorsque vous trouvez le nom d'une analyse particulière, vous pouvez vous familiariser avec le prix, la date d'échéance, la description et la bonne préparation de l'analyse.
Système de rabais
Donc j'aime beaucoup, les laboratoires de diagnostic KDL ont système flexible remises.
Lors de ma première visite, ils m'ont donné une carte de réduction, qu'ils appellent "Carte de santé", il est nominatif, délivré à volonté après avoir rempli le questionnaire. Son grand avantage est qu'il peut être combiné dans une soi-disant FAMILLE. Le fait est qu'une carte, par exemple la mienne, est la carte principale et vous pouvez y ajouter jusqu'à 10 personnes (parents, amis, connaissances). A chaque analyse passée, le montant dégouline dessus et le % de remise augmente. Pour qu'une autre personne puisse utiliser la réduction sur votre carte et y être liée, il suffit de nommer le code de la carte à 16 chiffres et le nom complet du titulaire de la carte.
Mon mari et moi avons déjà accumulé près de 15 000 roubles sur la carte de cette manière. Soit dit en passant, la carte est déjà émise avec une réduction de 5%, et même lors de la première visite à la clinique, vous pouvez utiliser la réduction.
Vous trouverez ci-dessous le pourcentage de réduction.
Espace personnel
Le site dispose d'un compte personnel pratique où sont stockées vos données personnelles, les résultats des tests et les informations sur les remises et les économies sur la carte de santé, il est pratique que tout soit à portée de main au même endroit.
Dépistage à la clinique
La première fois que j'ai passé des tests à la clinique pour station de métro Kuzminki (Moscou) . C'était un jour de congé, en fin d'après-midi, il n'y avait presque personne. Ils m'ont délivré assez rapidement, le sang m'a été prélevé en moins de 5 minutes, sans douleur et sans ecchymose. Tout y est en quelque sorte très rapide, bien coordonné et selon un schéma bien établi. C'est en fait très cool, parce que. vous ne passez pas beaucoup de temps dans les files d'attente.
Mes analyses étaient prêtes en trois jours. Certains en un jour, d'autres en deux, le dernier est venu le troisième jour.
Mon mari a également passé des tests dans cette clinique, ils lui ont fait un frottis urogénital, selon lui, également rapidement et sans douleur. L'analyse était prête en une journée.
Je ne peux pas être sûr à 100% que les tests sont exacts, MAIS les médecins n'avaient aucune question après que nous ayons montré les résultats. Je veux croire que les analyses sont vraiment exactes.
Service "Appeler un médecin à domicile"
Récemment, j'ai appris que KDL offrait un service tel que la visite à domicile d'un médecin. Je devais juste passer des tests hormonaux, et les femmes savent que ces tests doivent être effectués strictement du jour 2 au jour 5 du cycle, sinon ils seront incorrects et inexacts.
Il se trouve que j'ai dû passer l'analyse dimanche. C'était extrêmement paresseux pour moi de me lever à 7 heures du matin un jour de congé et d'aller à la clinique pour donner du sang à jeun, et en 1 jour j'ai appelé la clinique (le numéro de téléphone est sur le site officiel) et j'ai déposé un demande de visite d'un médecin.
Je voudrais vous parler de toutes les nuances de ce service:
- Les demandes de départ d'un médecin sont acceptées la veille jusqu'à 17h00, après 17h00 une infirmière tous les deux jours.
- La demande peut être faite à la fois sur le site Web et par téléphone. Un spécialiste du centre d'appels vous contactera pour connaître le nom des tests et vous indiquer le coût final.
- Seul le sang peut être prélevé pour analyse, tous les autres tests (écouvillons urogénitaux, grattages cutanés, etc. ne sont effectués qu'à la clinique). Dans un bocal, vous pouvez transférer le biomatériau (ongles, cheveux, urine et callas) à la brigade.
- Coût du miel de départ. sœurs au sein du périphérique de Moscou - 490r. Si vous passez des tests d'un montant supérieur à 1500r. alors vérifiez LIBRE.
- Le départ du médecin s'effectue à partir de 6h00 du matin, vous pouvez laisser un souhait pendant un certain temps - mes souhaits ont été pris en compte.
- Peut être payé en espèces ou carte bancaire.
- Jusqu'à 3 personnes peuvent être testées en même temps.
Journée test
J'ai demandé à l'équipe d'arriver à 7 heures du matin et l'infirmière était chez moi à 7 heures précises. Merci d'être ponctuel.
Elle s'est déshabillée, a enlevé ses chaussures, elle avait un grand sac rouge avec tous les appareils nécessaires, elle ne s'est pas lavé les mains - elle les a traitées avec un antiseptique.
Nous avons immédiatement commencé à donner du sang. Je me suis assis à la table de la cuisine, elle a sorti un rouleau sous son bras et un garrot, m'a demandé de travailler avec son poing. A cette époque, elle préparait elle-même les instruments. Pour la première fois, j'ai vu une aiguille spéciale avec un col au lieu d'une seringue, l'infirmière y a immédiatement inséré un tube à essai sanguin. Chose très pratique et pas besoin de fouiller avec des seringues. L'aiguille était dans un emballage stérile. Elle a essuyé le creux de mon coude avec une lingette antiseptique et inséré une aiguille. La prise de sang a duré moins d'une minute. Dans la veine du miel. soeur a eu la première fois, complètement indolore (bien que je sois toujours un lâche). Le sang a été prélevé avec des gants jetables.
Elle a appliqué un coton-tige sur le site de ponction et bandé sa main avec un pansement adhésif. Elle a mis tous les outils et déchets utilisés dans un sac et l'a enveloppé avec du ruban adhésif de marque (puis elle l'a emporté avec elle).
Elle avait une tablette spéciale avec elle, elle m'a demandé de la signer, et séparément sur le contrat. Il vaut mieux payer avec une carte bancaire, ou avoir le montant à payer sans monnaie, car. si vous êtes le premier à passer des tests le matin, elle n'a pas de changement. Je n'avais pas le montant requis, j'ai donc payé avec une carte, elle avait un terminal de paiement avec elle.
Après paiement, j'ai immédiatement reçu un SMS sur mon téléphone.
Elle m'a également prévenu qu'elle avait un sac de réfrigérateur dans sa voiture et qu'elle y a mis les tests. Tout sur tout a pris littéralement 15 minutes, imaginez! Soit dit en passant, la fille a laissé une impression très agréable, une sorte de bavard, a raconté tout ce qui m'intéresse, a montré son sac, elle est jeune, 25-30 ans, mais vous pouvez voir les avantages. le sang a pris complètement sans douleur et une ecchymose, et est parti.
J'ai reçu les premiers tests déjà dans mon compte personnel sur le site, et le jour même par mail, l'autre partie le mardi. Les derniers tests sont arrivés mercredi, bien que le site indique que certains de mes tests sont effectués jusqu'à 10 jours ! Alors merci pour votre rapidité.
Et sur la qualité des analyses dans ce laboratoire à la suite d'une discussion dans l'un des groupes du réseau social.
Je vais citer l'intégralité du message ici.
***
Blessure médicale. PARTIE 6. Mythe sur les tests de laboratoire ou toute la vérité sur INVITRO !
Aujourd'hui on va généralement faire un tour personnel, en mentionnant le nom du laboratoire... Savez-vous ce qui m'a poussé à écrire cet article ? Mais pas plus tard qu'hier, sur Facebook, dans le groupe promamskoe, il y avait un fil dans lequel il était discuté que de nombreux médecins ne conseillent pas de faire des tests in vitro. Comme, ils trichent, leur sang coagule, ils perdent des tests, etc. Vooot, regardons de plus près ce qui se passe réellement, sinon le monde d'Internet est plein de rumeurs, ouais.... Et ces rumeurs viennent de médecins soi-disant très réputés, oui, oui !!
Je dois dire tout de suite que je ne suis pas engagé, pas affilié et pas leurré par in vitro, c'est-à-dire que je n'ai rien à voir avec ce laboratoire et que je n'en ai jamais eu. Ni directe ni indirecte, et les personnes qui croient plus aux rumeurs qu'une personne qui possède un certificat valide de docteur en diagnostic de laboratoire clinique et qui a travaillé dans l'un des plus grands laboratoires de Russie peuvent calmer leurs ardeurs, dans l'intention de m'accuser de faire pression sur quelqu'un ou quelque chose !
Commençons! Donc, le premier mythe. Invitro est un petit laboratoire en demi-sous-sol, nous y sommes allés plus d'une fois, ils sont assis au sous-sol. Calmez-vous, camarades. Invitro est l'un des plus grands acteurs de ce segment de la médecine, et ce que vous appelez un laboratoire en demi sous-sol ne sont que des bureaux franchisés que n'importe qui peut ouvrir en payant quelques millions et en installant une pancarte INVITRO. Mais cela ne veut pas dire que les analyses se font au même endroit. Invitro fournit à ses franchisés des consommables, et le coursier récupère le biomatériau à une heure strictement définie et le livre à son propre laboratoire, où se déroule le processus de production lui-même ... Oui, oui, c'est comme ça que ça s'appelle !
Deuxième mythe. En in vitro, ils font des tests avec leurs mains et tout dépend du changement de médecin. Si les travailleurs invités sont en poste, ils le feront mal, donc le sang coagule et les résultats sont incompréhensibles. C'est généralement un non-sens rare. Premièrement, un tel laboratoire prend une journée, et de tels laboratoires travaillent 24 heures sur 24, traitent des dizaines de milliers d'échantillons, et si tout est fait à la main, le personnel du laboratoire sera de plusieurs milliers, ce qui conduira au fait que les prix de les analyses seront des dizaines de fois plus élevées qu'elles ne le sont actuellement. Presque toutes les analyses sont effectuées sur des analyseurs automatiques des plus grandes entreprises mondiales et leur précision de mesure est des centaines de fois supérieure à celle effectuée manuellement. Seuls les cultures microbiologiques, les tests de sensibilité aux antibiotiques et certains tests ELISA, CLLA peuvent être effectués à la main. [Dans le laboratoire actuellement, à en juger par la rubrique "Matériel" du site, il y a au moins 2 analyseurs microbiologiques, et un système de tri préanalytique, c'est-à-dire travail manuel et le "facteur humain" dans les erreurs tentent de minimiser].
Troisième mythe. Ils ont le mauvais test. Dans le manuel médical, d'autres normes de test sanguin sont écrites. Voici une erreur très courante. Tout peut être écrit dans le manuel et ce sera loin de la vérité. chaque laboratoire peut avoir ses propres normes et elles peuvent différer de celles des autres laboratoires. Les normes ou VALEURS DE REFERENCE ne sont pas fixées par le laboratoire, mais par le fabricant Fournitures que le laboratoire utilise ! malheureusement, de nombreux médecins ne le savent pas non plus et se réfèrent également aux manuels des années 60-70, appelant le laboratoire et faisant scandale qu'ils ne savent pas comment interpréter l'analyse, car les références diffèrent de celles écrites dans le manuel. . ..
Quatrième mythe. Invitro économise sur les analyses et invente des résultats sans faire une vraie analyse. Eh bien, je ne vais rien commenter ici, désolé. Cela ressemble plus à un syndrome post-gueule de bois. C'est une question de compétence, et chaque tube qui est envoyé au laboratoire est stocké jusqu'à 14 jours après l'analyse et peut être envoyé pour retravailler s'il y a un doute sur le résultat ou si une commande supplémentaire est nécessaire pour l'exécution à partir du même tube. . Cela, par exemple, se produit lorsqu'une analyse est effectuée, que le résultat parvient au médecin et qu'il souhaite voir d'autres paramètres en fonction du résultat. Ensuite, un rendez-vous supplémentaire est pris et un nouveau prélèvement est effectué à partir du tube à essai existant pour analyse. Soit dit en passant, peu de gens le savent, mais cela peut être utilisé !
On ne peut pas dire que tout se passe bien, il y a des problèmes dans les diagnostics de laboratoire. Ainsi, par exemple, 2 à 5 % de toutes les analyses peuvent être effectuées avec des erreurs. et ce n'est pas un problème in vitro, c'est une pratique mondiale. Eh bien, malheureusement….
______________________________________________________________et maintenant la digression traditionnelle et toute la vérité sur les médecins. Le problème, camarades, n'est pas dans le laboratoire, mais dans les qualifications de nos médecins ou, pire encore, dans l'amour de notre peuple pour l'autodiagnostic, l'autoprescription et l'automédication.
La plupart des erreurs ne se produisent pas lors de la production de l'analyse, mais au stade préanalytique, c'est-à-dire au stade de la réalisation de l'analyse. Il y a certaines règles de préanalytique qui sont violées de part et d'autre par nos médecins et franchisés, cela est dû à la faible qualification du personnel médical, mais ils ne veulent pas l'admettre, il est plus facile de blâmer le laboratoire.
Ainsi, par exemple, je suis tombé sur des chirurgiens scandaleux qui envoient du pus au laboratoire pour culture microbiologique et sensibilité aux antibiotiques. Il existe des centaines et des centaines d'exemples de ce genre. Et parmi ces médecins figurent des personnalités honorées, des docteurs en sciences, des professeurs. Mais aucun d'entre eux ne sait quel raifort peut être cultivé à partir de pus, car, par définition, ce sont des micro-organismes morts, du plasma sanguin et les mêmes leucocytes morts ... .. Et vous ne pouvez faire pousser quelque chose qu'à partir d'un vivant .... Mais d'un autre côté, se disputer et crier, et se frapper la poitrine, que tout le monde est mauvais, mais ils font tout bien, ils sont beaucoup !
Les choses sont encore pires avec les gynécologues. Celles-ci aiment généralement passer des tests sans vraiment comprendre pourquoi et pour quoi, et encore moins comprendre les règles de passage des tests en gynécologie. Ainsi, par exemple, pour la plupart des frottis gynécologiques, vous devez prélever un écoulement du vagin, de l'urètre ou du canal cervical. Mais c'est le séparable, pas le séparable. Vous n'entendez pas la différence ?? Ici, ici, les gynécologues ne sentent pas non plus et ne prennent que ce qui est excrété, et non ce qui est séparé. C'est-à-dire ce que le vagin sécrète par lui-même, c'est-à-dire les écoulements, alors que selon les règles, ces écoulements doivent être complètement éliminés et grattés de la muqueuse, c'est-à-dire que l'épithélium doit être séparé. La plupart des frottis sont réalisés par réaction en chaîne par polymérase, PCR en abrégé, dans laquelle le sang et le mucus peuvent agir comme un inhibiteur de la réaction et conduire à une réponse faussement négative.
Et donc vous pouvez continuer à dire, mais il y a beaucoup à dire. Dans chaque technique il y a des règles préanalytiques et ce sont précisément ceux qui réalisent le prélèvement de l'analyse qui doivent les connaître.Alors, les résultats ! L'ensemble minimum de connaissances, pour ainsi dire!
1. Si vous faites vous-même un autodiagnostic, prescrivez des tests, puis prenez la peine de lire des ouvrages en plusieurs volumes sur les diagnostics de laboratoire ou au moins appelez le service médical du laboratoire et découvrez les règles pour effectuer telle ou telle analyse.
2. Valeurs de référence. N'oubliez pas qu'ils peuvent différer pour chaque laboratoire, et si vous effectuez des tests en dynamique, ils doivent être effectués dans un laboratoire et non dans plusieurs, vous pouvez alors suivre clairement la dynamique et évaluer la qualité du traitement. [Mon article sur].
3. Il est toujours préférable de donner du sang d'une veine et non d'un doigt. Malheureusement, de nombreux médecins affirment qu'il est préférable de donner du sang d'un doigt, en particulier pour les jeunes enfants. C'est une erreur ! Les tubes à essai modernes sont sous vide, ce qui garantit leur remplissage de sang le long du gradient de pression et un traumatisme minimal, ainsi que la sécurité du sang en raison de l'absence de contact avec l'environnement extérieur et de la présence d'un conservateur à l'intérieur du tube à essai, tandis que tous ces critères sont absents lors de la prise de sang d'un doigt. Cette procédure est beaucoup plus traumatisante et le degré de fiabilité de l'analyse peut être plus faible que lors d'un prélèvement dans une veine.
4. Spermogramme. Ici il vaut mieux le prendre non pas au point de collecte situé au loin, dans le bureau du franchisé, mais au point de collecte situé dans le laboratoire lui-même, cela assurera durée minimale remise au laborantin et un résultat plus fiable. D'ailleurs, il faut aussi rappeler ici qu'ayant reçu peu de beaux résultats spermogrammes, un médecin compétent n'est pas pressé de prescrire un traitement, mais enquête sur toutes les raisons, collecte des informations sur l'étape préanalytique et conclut que le traitement n'est nécessaire que sur la base des résultats de 2-3 spermogrammes pris sur un certain intervalle de temps.
5. Hémoculture pour la stérilité. En général, je ne recommande pas de faire cette analyse, que les médecins aiment tant prescrire. C'est complètement absurde. Le sang est intrinsèquement stérile PAR DÉFINITION ! Il ne contient pas de bactéries à partir desquelles des colonies peuvent être cultivées et un test microbiologique de sensibilité aux antibiotiques peut être effectué. Si le médecin prescrit cette analyse, alors c'est un idiot complet ! IMPORTANT A RETENIR ! une maladie dans laquelle le sang cesse d'être stérile s'appelle SEPSIS, la mère est tuée ... Fumez Google et regardez les photos de l'apparence d'une personne atteinte de sepsis. Il ne va pas chez le médecin, il ment et part dans un autre monde ... Ici, vous pouvez lui prélever du sang pour la stérilité, du reste - c'est inutile!
6. Numération sanguine complète. Vous pouvez prendre non seulement le matin et pas seulement à jeun. Si vous avez mangé et passé analyse générale sang immédiatement après avoir mangé, alors vous n'avez pas à vous inquiéter, sa fiabilité ne diminuera pas, mais cela ne s'applique pas aux analyses biochimiques!
7. Hormones ! Il est très important de connaître la préanalytique ! De nombreuses hormones ont des pics de production rythmiques et certaines hormones doivent être administrées strictement à un certain moment, ainsi qu'au repos. Ainsi, par exemple, la prolactine, chère aux gynécologues, a tendance à augmenter de manière significative pour presque toutes les raisons (j'exagère, bien sûr). Et si vous avez une prolactine élevée, c'est déjà une raison pour que le médecin vous prescrive une radiographie de la selle turque ou une IRM de l'hypophyse, alors que cela ne vaut que la peine de refaire l'analyse ou de prendre la peine de se renseigner sous dans quelles conditions l'analyse a été recueillie. La valeur de prolactine supérieure à 800-1000 unités peut indiquer la probabilité d'un adénome (prolactinome) de l'hypophyse antérieure. Ne vous précipitez pas pour faire immédiatement une IRM du cerveau et vous évanouir avec votre médecin, il suffit souvent de refaire l'analyse pour s'assurer que tout va bien.
En général, par tradition, je vous souhaite à tous une bonne santé, Nikita Yuryevich Istomin, docteur en diagnostic de laboratoire clinique, obstétricien-gynécologue, médecin diagnostic par ultrasons, médecin ostéopathe. Salut le groupe promamskoe, j'espère avoir répondu à vos questions. Si vous avez d'autres questions, j'essaierai d'y répondre !
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