"Le serment d'Hippocrate" n'appartient pas vraiment Hippocrate. Après la mort d'Hippocrate en 377 av. J.-C., ce serment n'existait pas encore. Il y avait des "Instructions" d'Hippocrate, et les descendants ont également reçu diverses versions des textes des "serments".
Hippocrate(460 avant JC - 377 avant JC, selon d'autres sources - 356 avant JC, près de Larissa, Thessalie) - un ancien médecin grec, un réformateur de la médecine ancienne. Il avait des opinions principalement matérialistes. Il a posé les bases de l'observation clinique et de la doctrine de la prédiction des conséquences de la maladie. Hippocrate était un célèbre chirurgien de son temps. Il est considéré comme le fondateur de la géographie médicale. Hippocrate a formulé les normes morales du comportement du médecin, qui constituent la base du texte du serment médical - le "serment d'Hippocrate".
Sur les écrits d'Hippocrate
En fait, la plupart des œuvres d'Hippocrate sont une collection des réalisations de divers auteurs, et il est presque impossible d'en distinguer le véritable Hippocrate. Sur les 72 œuvres attribuées à Hippocrate, Galen n'en a reconnu que 11 comme réelles, Galler - 18 et Kovner - seulement 8. Apparemment, le reste des œuvres appartient à ses fils (les docteurs Thessalus et le Dragon) et gendre (Polybus).
Histoire du serment d'Hippocrate
Le Serment d'Hippocrate, ou Commandement médical, publié en 1848 à Genève, omet de gros morceaux du texte original.
Le texte du serment d'Hippokraa (en russe)
« Je jure par Apollon le médecin, Asclépios, Hygie et Panacée et tous les dieux et déesses, les prenant pour témoins, d'accomplir honnêtement, selon ma force et mon intelligence, le serment et l'obligation écrite suivants : considérer celui qui a enseigné moi l'art médical sur un pied d'égalité avec mes parents, pour partager avec lui sa richesse et, le cas échéant, l'aider dans ses besoins ; considérez sa progéniture comme ses frères, et c'est un art, s'ils veulent l'étudier, de leur enseigner gratuitement et sans aucun contrat ; des instructions cours d'oral et tout le reste dans l'enseignement à communiquer à ses fils, les fils de son professeur et étudiants, liés par obligation et serment selon la loi de la médecine, mais à personne d'autre.
Je dirige le régime des malades pour leur bénéfice, selon ma capacité et ma compréhension, m'abstenant de causer du mal et de l'injustice. Je ne donnerai à personne l'agent létal qu'on m'a demandé, ni ne montrerai la voie à un tel dessein ; de même, je ne remettrai à aucune femme un pessaire d'avortement. Purement et sans souillure je mènerai ma vie et mon art. En aucun cas, je ne ferai de rubriques chez les personnes souffrant de la maladie de la pierre, laissant le soin aux personnes impliquées dans cette affaire. Quelle que soit la maison où j'entre, j'y entrerai pour le bien des malades, étant loin de toute liaison intentionnelle, injuste et destructrice, en particulier des amours avec les femmes et les hommes, libres et esclaves.
Quoi que je voie ou entende sur la vie humaine pendant le traitement - ainsi que sans traitement - de ce qui ne devrait jamais être divulgué, je garderai le silence à ce sujet, considérant ces choses comme un secret. A moi, qui remplis inviolablement le serment, que le bonheur soit donné dans la vie et dans l'art et la gloire parmi tous les peuples pour toute l'éternité, mais à celui qui transgresse et prête un faux serment, que ce soit le contraire.
Comme on le voit, le texte du serment d'Hippocrate souligne sur les obligations d'un jeune médecin envers ses professeurs, collègues et étudiants, les garanties de ne pas nuire au patient, sur une attitude négative envers l'euthanasie, l'avortement, sur le refus des médecins de relations intimes avec les patients, sur le secret médical.
Analyse du texte intégral du serment d'Hippocrate
En 2002, S. Vasilevsky a procédé à une analyse logique du texte du serment d'Hippocrate, qui existait même sous Hippocrate. Il a pris le mot comme unité de traitement de l'information. Il n'y avait que 251 mots dans le serment d'Hippocrate.
1. Mots dédiés à la relation "élève - enseignant" et "élèves du même enseignant" - 69.
2. Mots dédiés au traitement des patients - 34.
3. Mots dédiés au respect du secret médical - 33.
4. Mots faisant référence au «bonheur» et à la «gloire» du médecin «correct», et malédictions sur la tête du médecin qui dévie du serment - 31.
5. Mots dédiés au caractère moral du médecin - 30.
7. Mots dédiés à la non-participation à l'avortement et à l'euthanasie - 25.
En analysant ainsi le texte du serment d'Hippocrate, nous pouvons conclure sur les valeurs professionnelles d'un médecin selon Hippocrate.
« Le Serment d'Hippocrate » : de l'Antiquité à nos jours
À La Grèce ancienne, dont Hippocrate lui-même était résident, la majorité des médecins vivaient confortablement des honoraires qu'ils recevaient des patients. Bien que les médecins n'étaient pas loin de la charité.
Dans ses Instructions, Hippocrate conseille à son élève de traiter différemment les différents patients. "Et je vous conseille de ne pas vous comporter de manière trop inhumaine, de sorte que vous prêtiez attention à la disponibilité de l'argent pour le patient, et parfois vous traiteriez pour rien, considérant la mémoire reconnaissante au-dessus de la gloire momentanée."
Le principe fondamental de l'éthique hippocratique a toujours été considéré comme le principe de "non nocere" - ne pas nuire. Mais Hippocrate lui-même y adhère-t-il ? Dans un extrait du Commandement médical, publié à Genève en 1848, on lit : « Ma toute première tâche est de rétablir et de préserver la santé de tous mes patients. Cependant, dans la première version du serment d'Hippocrate, il y avait une continuation de cette phrase : "cependant, pas tous, mais seulement ceux qui sont capables de payer pour leur guérison".
Dans la pratique d'Hippocrate lui-même, il y a eu deux cas où il a rompu le serment. En 380 avant JC il a commencé un traitement pour empoisonner Akrahersite. Fournissant des soins d'urgence au patient, Hippocrate a demandé à ses proches s'ils étaient en mesure de payer le rétablissement du patient. Après une réponse négative, Hippocrate propose de "donner au pauvre un poison pour qu'il ne souffre pas longtemps", ce que les proches acceptent. 2 ans avant sa mort, Hippocrate commença à soigner César de Suétone, qui souffrait de haute pression du sang. Lorsqu'il s'est avéré que César n'était pas en mesure de payer l'intégralité du traitement à base de plantes, Hippocrate l'a remis à ses proches, non seulement en ne fournissant pas d'assistance médicale, mais en leur donnant également le mauvais diagnostic - ça va, le patient souffre simplement des migraines. Les parents trompés ne se sont pas tournés vers un autre médecin et bientôt le guerrier est décédé à l'âge de 54 ans.
Et Hippocrate détestait la concurrence et croyait que moins il y avait de médecins, plus les revenus seraient élevés. Dans le "serment d'Hippocrate", nous lisons : "Instructions, leçons orales et tout le reste pour apprendre à informer vos fils, les fils de votre professeur et vos élèves, liés par les devoirs et le serment de la loi médicale, mais à personne d'autre. "
Certaines versions anciennes du serment d'Hippocrate mentionnent qu'un médecin doit aider gratuitement ses collègues et leurs familles, et est obligé de ne pas aider les pauvres afin que tout le monde n'atteint pas la médecine gratuite et ne brise pas le commerce médical.
Enregistrer sur les réseaux sociaux :Je jure par Apollon le médecin, Asclépios, Hygie et Panacée1 et par tous les dieux et déesses, les prenant pour témoins, de remplir honnêtement, selon ma force et mon intelligence, le serment et l'obligation écrite suivants : considérer celui qui a enseigné me l'art de la médecine sur un pied d'égalité avec mes parents, pour partager avec lui ma richesse et, si nécessaire, l'aider dans ses besoins ; considérez sa progéniture comme ses frères, et c'est un art, s'ils veulent l'étudier, de leur enseigner gratuitement et sans aucun contrat ; instructions, leçons orales et tout le reste de l'enseignement2 à communiquer à leurs fils, aux fils de leur maître et aux élèves liés par obligation et serment selon la loi de la médecine, mais à personne d'autre. Je dirigerai le régime des malades à leur avantage, selon ma capacité et ma compréhension, en m'abstenant de causer du mal et de l'injustice. Je ne donnerai à personne l'agent létal qu'on m'a demandé, ni ne montrerai la voie à un tel dessein ; de même, je ne remettrai à aucune femme un pessaire d'avortement. Purement et sans souillure je mènerai ma vie et mon art. En aucun cas, je n'effectuerai de dissections sur ceux qui souffrent de la maladie de la pierre, laissant cela aux personnes impliquées dans cette affaire. Quelle que soit la maison où j'entre, j'y entrerai pour le bien des malades, étant loin de tout ce qui est intentionnel, injuste et pernicieux, surtout des amours avec les femmes et les hommes, libres et esclaves.
Pour que pendant le traitement - et aussi sans traitement - je ne puisse pas voir ou entendre parler de la vie humaine à partir de ce qui ne devrait jamais être divulgué, je garderai le silence à ce sujet, considérant ces choses comme un secret4. A moi, qui remplis inviolablement le serment, que le bonheur soit donné dans la vie et dans l'art, et la gloire parmi tous les peuples pour toute l'éternité; mais à celui qui transgresse et prête un faux serment, que ce soit le contraire.
Commentaires:
1. Apollon était considéré à l'époque post-homérique comme le docteur des dieux. Asclépios, Ασκληπιός, Romain. Esculape, Esculape, fils d'Apollon, dieu de la médecine ; Hygieia, Ύγεία et Ύγίεια, fille d'Asclépios, déesse de la santé (d'où notre hygiène) ; elle était représentée comme une fille fleurie avec un bol dans lequel buvait un serpent. Panacea, Πανάκεια, qui guérit tout, une autre fille d'Asclépios; d'où la panacée, le remède à toutes les maladies, recherchée par les alchimistes médiévaux.
2. Les types d'enseignement sont énumérés ici. Instructions, παραγγελίαι, praecepta, contenues, peut-être, règles générales comportement et profession médicale, à en juger par le livre éponyme de la collection hippocratique, placé dans cette édition. L'enseignement oral, ακροασις, consistait probablement en des lectures systématiques dans diverses branches de la médecine. Au moins au temps d'Aristote, c'était le nom des conférences qu'il lisait à l'auditoire et qui étaient ensuite publiées sous une forme traitée; telle est, par exemple, sa Physique. Φυσική ακρόασις. "Tout le reste" comprenait probablement la partie pratique de l'enseignement au chevet ou à la table d'opération.
3. Cette phrase a toujours causé une certaine confusion parmi les commentateurs, pourquoi le médecin n'aurait pas dû pratiquer la lithotomie (λιθοτομία) - une opération connue depuis longtemps des Égyptiens et des Grecs. Le plus simple, bien sûr, est de répondre conformément au texte que cette opération a été effectuée par des spécialistes spéciaux, comme c'était le cas en Égypte et en Occident à la fin du Moyen Âge ; probablement, ils étaient également unis dans des organisations spéciales et possédaient les secrets de la production, et un médecin organisé n'aurait pas dû envahir le domaine de quelqu'un d'autre, dans lequel il ne pouvait pas être assez compétent sans perdre son prestige. Il n'y a aucune raison de supposer que cette opération, ou même toutes les opérations en général, étaient au-dessous de la dignité d'un médecin et ont été laissées à la classe médicale inférieure ; La collection hippocratique le réfute assez. Mais au XVIIe siècle, Moreau (René de Moreau) traduisait ού τεμεω "je ne châtrerai pas", puisque ce verbe a un tel sens, et plus récemment cette version a été défendue par nul autre que Gomperz (Gomperz, Gr "echische Denker , Lpz. , 1893, I, 452. Il traduit : "Je ne châtrerai même pas ceux qui souffrent d'un épaississement de la pierre (testicules)." Cette version, bien sûr, est peu probable dans tous les sens, et a été réfutée par Hirschberg (Hirschberg, 1916, voir Körner, 1. c., p. 14).
4. L'interdiction d'un médecin qui a prêté serment de divulguer les secrets d'autrui, ayant traversé les siècles, est devenue une loi dans la législation russe et allemande, punissant la divulgation de secrets que le médecin a pris connaissance par lui-même activité professionnelle. Mais une lecture plus ou moins attentive montre que la question était posée plus largement dans le serment : il est généralement impossible de divulguer des choses compromettantes vues ou entendues non seulement dans le cadre d'un traitement, mais aussi sans lui. Un atelier, médecin organisé ne doit pas être un bavardage malveillant : cela sape la confiance de la société non seulement en lui, mais dans l'ensemble de l'entreprise.
5. Je cite à titre de comparaison la « promesse de la faculté », qui autrefois, après une soutenance satisfaisante de la thèse et la proclamation de la thèse par un docteur, lui était lue par le doyen de la faculté et que le nouveau docteur signait . Il a également été imprimé sur verso diplôme. « Acceptant avec une profonde gratitude les droits de médecin que m'accorde la science et comprenant toute l'importance des devoirs que m'assigne ce titre, je promets durant toute ma vie de ne pas obscurcir l'honneur du domaine dans lequel j'entre maintenant. Je promets à tout moment d'aider, selon ma meilleure compréhension, ceux qui recourent à mon aide à ceux qui souffrent, de garder sacrément les secrets de famille qui m'ont été confiés et de ne pas utiliser la confiance placée en moi pour le mal. Je promets de continuer à étudier la science médicale et de contribuer de toutes mes forces à sa prospérité, informant le monde savant de tout ce que je découvre. Je promets de ne pas m'engager dans la préparation et la vente de moyens secrets. Je promets d'être juste envers mes collègues médecins et de ne pas offenser leur personnalité ; cependant, si l'intérêt du patient l'exigeait, dire la vérité directement et sans hypocrisie. Dans les cas importants, je m'engage à recourir à l'avis de médecins plus savants et expérimentés que moi ; quand je serai moi-même appelé à une réunion, je rendrai honnêtement justice à leurs mérites et à leurs efforts.
Dans la promesse ci-dessus, 3 parties peuvent être distinguées, dont chacune a pour source première une collection d'Hippocrate. Parmi ceux-ci, le premier, qui a le patient pour sujet, est directement adjacent au "serment". La seconde - sur les secrets médicaux et les moyens secrets - fait écho à la lutte que mènent les médecins grecs du Ve siècle. menée avec toutes sortes de charlatanisme. En particulier, la phrase : « .... dire au monde savant tout ce que je découvre » est une paraphrase de la phrase : « ils rendent à informations générales tout ce qui a été accepté de la science », qui caractérise le sage médecin dans le livre « On Decent Conduct », ch. 3. Et, enfin, la troisième partie sur la relation du médecin aux confrères et à la consultation restitue d'assez près ce qu'on peut lire dans les "Instructions", ch. huit.
A titre de comparaison, je donnerai le serment moderne d'un médecin russe:
"Ayant reçu le titre élevé de docteur et entamant une carrière professionnelle, je jure solennellement :
accomplir honnêtement leur devoir médical, consacrer leurs connaissances et leurs compétences à la prévention et au traitement des maladies, à la préservation et au renforcement de la santé humaine ;
être toujours prêt à fournir une assistance médicale, garder les secrets médicaux, traiter le patient avec soin et sollicitude, agir exclusivement dans son intérêt, sans distinction de sexe, de race, de nationalité, de langue, d'origine, de fortune et position officielle, lieu de résidence, attitude envers la religion, croyances, appartenance à associations publiques, ainsi que d'autres circonstances ;
montrer le plus grand respect pour la vie humaine, ne jamais recourir à l'euthanasie;
garder gratitude et respect pour leurs professeurs, être exigeants et justes envers leurs élèves, favoriser leur épanouissement professionnel ;
traiter les collègues avec gentillesse, se tourner vers eux pour obtenir de l'aide et des conseils si les intérêts du patient l'exigent, et ne jamais refuser soi-même l'aide et les conseils des collègues ;
améliorer constamment leurs compétences professionnelles, préserver et développer les nobles traditions de la médecine."
IL N'EST PAS ECRIT LÀ OU LÀ QUE VOUS POUVEZ VOUS ESSUYER LES PIEDS SUR UN MÉDECIN !!!
De nos jours, alors qu'Internet regorge simplement de toutes sortes d'informations sur les symptômes, le diagnostic et les conseils sur le traitement d'un type particulier de maladie, j'ai décidé de créer mon propre petit blog, je ne pouvais pas compter autrement que le premier message devrait être exactement le billet sur le serment d'Hippocrate. Après tout, lorsqu'ils obtiennent leur diplôme d'une université de médecine, les futurs médecins lui prêtent exactement - un serment. Promettre de servir, d'être utile et surtout, de ne pas nuire.
Le serment d'Hippocrate - texte en russe
Je jure par Apollon le Médecin, Asclépios, Hygie et Panacée et tous les dieux et déesses, les prenant pour témoins, d'accomplir honnêtement, selon ma force et mon entendement, le serment et l'obligation écrite suivants : considérer celui qui m'a enseigné l'art médical sur un pied d'égalité avec mes parents, pour partager avec lui ma richesse et, le cas échéant, l'aider dans ses besoins ; considérez sa progéniture comme ses frères, et c'est un art, s'ils veulent l'étudier, de leur enseigner gratuitement et sans aucun contrat ; instructions, leçons orales et tout le reste de l'enseignement à communiquer à leurs fils, les fils de leur professeur et les élèves liés par une obligation et un serment selon la loi de la médecine, mais à personne d'autre.
Je dirigerai le régime des malades à leur avantage, selon ma capacité et ma compréhension, en m'abstenant de causer du mal et de l'injustice. Je ne donnerai à personne l'agent létal qu'on m'a demandé, ni ne montrerai la voie à un tel dessein ; de même, je ne remettrai à aucune femme un pessaire d'avortement. Purement et sans souillure je mènerai ma vie et mon art. En aucun cas, je ne ferai de rubriques chez les personnes souffrant de la maladie de la pierre, laissant le soin aux personnes impliquées dans cette affaire.
Quelle que soit la maison où j'entre, j'y entrerai pour le bien des malades, étant loin de tout ce qui est intentionnel, injuste et pernicieux, surtout des amours avec les femmes et les hommes, libres et esclaves. Pour que pendant le traitement, ainsi que sans traitement, je ne puisse pas voir ou entendre parler de la vie humaine à partir de ce qui ne devrait jamais être divulgué, je garderai le silence à ce sujet, considérant ces choses comme un secret. A moi, qui remplis inviolablement le serment, que le bonheur soit donné dans la vie et dans l'art, et la gloire parmi tous les peuples pour toute l'éternité; mais à celui qui transgresse et prête un faux serment, que ce soit le contraire de cela.
A notre époque, le "serment du médecin de l'Union soviétique", approuvé en 1971, a été remplacé par le Douma d'État Fédération de Russie en 1999 une nouvelle version du "serment du docteur", qui est donné par les diplômés des universités de médecine lors de l'obtention d'un diplôme.
Serment d'un médecin de la Fédération de Russie
« En recevant le titre élevé de médecin et en commençant mon activité professionnelle, je jure solennellement :
- Remplissez honnêtement votre devoir médical, consacrez vos connaissances et vos compétences à la prévention et au traitement des maladies, à la préservation et au renforcement de la santé humaine;
- Soyez toujours prêt à prodiguer des soins médicaux, à garder les secrets médicaux, à traiter le patient avec soin et inquiétude, à agir uniquement dans son intérêt, sans distinction de sexe, de race, de nationalité, de langue, d'origine, de propriété et de statut officiel, de lieu de résidence, d'attitude envers la religion , convictions, affiliation à des associations publiques, ainsi que d'autres circonstances ;
- Montrez le plus grand respect pour la vie humaine, ne recourez jamais à l'euthanasie;
- Garder gratitude et respect envers leurs professeurs, être exigeants et justes envers leurs élèves, favoriser leur épanouissement professionnel ;
- Soyez gentil avec vos collègues, adressez-vous à eux pour obtenir de l'aide et des conseils si les intérêts du patient l'exigent, et ne refusez jamais vous-même l'aide et les conseils de vos collègues ;
- Améliorez constamment vos compétences professionnelles, préservez et développez les nobles traditions de la médecine.
Le serment d'Hippocrate est peut-être l'un des plus reconnaissables parmi les différents types de serments. Mais peu de gens qui ne sont pas initiés à la médecine, et même certains médecins, savent en quoi consiste le serment d'Hippocrate. Peu de gens se rendent compte que les médecins modernes ne prêtent pas ce serment après avoir obtenu leur diplôme universitaire. Bonjour chers lecteurs du blog "Le sucre c'est normal !". Après une courte pause, je suis de nouveau avec vous. Je suis l'auteur de ce blog, ainsi qu'un endocrinologue à temps partiel))
Je vois que j'ai rassemblé environ 1000 lecteurs, et la plupart d'entre vous sont des gens qui n'ont pas éducation médicale. Et aussi la plupart ont du mal à faire face aux réalités de notre médecine. Et sûrement certains essaient de trouver la vérité, d'attirer l'attention du miel. personnel, faisant appel au soi-disant serment d'Hippocrate, mais beaucoup ravalent simplement tranquillement leur mécontentement, bien qu'ils se souviennent d'une sorte de serment.
Amis, je veux vous révéler un grand secret : de tous les médecins vivants et actifs, aucun n'a prêté ou signé le serment d'Hippocrate. Je suis aussi l'un d'entre eux. Mais dépêchez-vous de me lancer des tomates, je n'ai pas pour tâche de protéger ni mes collègues ni de soutenir les patients eux-mêmes. J'ai décidé d'écrire un article afin de vous parler du serment en lui-même, d'où vient-il, pourquoi en parle-t-on tant et que jurent alors les jeunes médecins ?
Histoire du serment d'Hippocrate
En fait, les médecins ont prêté serment à l'époque de l'Égypte ancienne, mais elle ne portait pas encore ce nom. Auparavant, le texte du serment était transmis de bouche à bouche, et le même Hippocrate l'a écrit pour la première fois en 300 av. Depuis lors, le texte du serment d'Hippocrate a changé plusieurs fois, traduit dans différentes langues, et bien sûr, le vrai sens du serment a changé.
Je vous présente le serment original, après quoi vous comprendrez que son utilisation dans notre vie n'a aucune importance :
« Je jure par Apollon le médecin, Asclépios, Hygie et Panacée et tous les dieux et déesses, les prenant pour témoins, d'accomplir honnêtement, selon ma force et mon intelligence, le serment et l'obligation écrite suivants : considérer celui qui a enseigné moi l'art médical sur un pied d'égalité avec mes parents, pour partager avec lui sa richesse et, le cas échéant, l'aider dans ses besoins ; considérez sa progéniture comme ses frères, et c'est un art, s'ils veulent l'étudier, de leur enseigner gratuitement et sans aucun contrat ; instructions, leçons orales et tout le reste de l'enseignement à communiquer à leurs fils, aux fils de leur professeur et aux élèves liés par obligation et serment selon la loi médicale, mais à personne d'autre.
Je dirige le régime des malades pour leur bénéfice, selon ma capacité et ma compréhension, m'abstenant de causer du mal et de l'injustice.
Je ne donnerai à personne l'agent létal qu'on m'a demandé, ni ne montrerai la voie à un tel dessein ; de même, je ne remettrai à aucune femme un pessaire d'avortement. Purement et sans souillure je mènerai ma vie et mon art.
En aucun cas, je ne ferai de rubriques chez les personnes souffrant de la maladie de la pierre, laissant le soin aux personnes impliquées dans cette affaire.
Quelle que soit la maison où j'entre, j'y entrerai pour le bien des malades, étant loin de toute liaison intentionnelle, injuste et destructrice, en particulier des amours avec les femmes et les hommes, libres et esclaves.
Quoi que, pendant le traitement - et aussi sans traitement - je vois ou entende parler de la vie humaine à partir de ce qui ne devrait jamais être divulgué, je garderai le silence à ce sujet, considérant ces choses comme un secret.
A moi, qui remplis inviolablement le serment, que le bonheur soit donné dans la vie et dans l'art, et la gloire parmi tous les peuples pour toute l'éternité, mais à celui qui transgresse et prête un faux serment, que ce soit le contraire de cela.
Par quoi les médecins russes ne jurent-ils pas ?
Actuellement, dans notre pays, les médecins jurent en prononçant le "serment du médecin de Russie", mais pas le "serment d'Hippocrate". À l'époque soviétique, les médecins récitaient le « serment du médecin » Union soviétique“. Chacun des serments contient les principaux postulats du serment d'Hippocrate original avec l'ajout de clauses correspondant à leur époque.
Ainsi, le «serment du médecin de Russie» a été modifié pour la dernière fois en 2011 conformément à l'article 71 loi fédérale N° 323 "Sur les bases de la protection de la santé des citoyens en Fédération Russe” daté du 21/11/2011 et jusqu'à présent, cela ressemble à ceci:
« En recevant le titre élevé de médecin et en commençant ma carrière professionnelle, je jure solennellement :
- remplir honnêtement votre devoir médical
- consacrer leurs connaissances et leurs compétences à la prévention et au traitement des maladies, à la préservation et à la promotion de la santé humaine
- être toujours prêt
- fournir une assistance médicale
- garder le secret médical
- soins et attention au patient
- agir uniquement dans son intérêt, sans distinction de sexe, de race, de nationalité, de langue, d'origine, de propriété et de statut officiel, de lieu de résidence, d'attitude envers la religion, les convictions, l'appartenance à des associations publiques, ainsi que d'autres circonstances
- montrer le plus grand respect pour la vie humaine, ne jamais recourir à l'euthanasie
- garder gratitude et respect pour leurs professeurs
- être exigeant et juste envers vos étudiants, pour favoriser leur épanouissement professionnel
- être gentil avec les collègues
- se tourner vers des collègues pour obtenir de l'aide et des conseils si les intérêts du patient l'exigent
- ne refusez jamais l'aide et les conseils de vos collègues
- améliorer constamment leurs compétences professionnelles
- préserver et développer les nobles traditions de la médecine »
Soit dit en passant, aux États-Unis et en Europe, il n'y a pas un tel serment, ils ont " Code professionnel médecin », et en Israël – « serment du médecin juif ».
Médecins non argentés - qui sont-ils ?
Discuter ce sujet, je ne pouvais que toucher la vie de celui qui jure, c'est-à-dire le médecin. Vous conviendrez sûrement avec moi qu'à l'heure actuelle, dans notre société, une image d'un tel médecin sans argent s'est formée, bien que tous les serments ne disent pas qu'il doit traîner une existence misérable, et aussi tout donner à la société, tout en oubliant sur ses proches et sur lui-même.
Pourquoi est-ce arrivé? Il s'avère que les racines se sont développées depuis l'époque soviétique, lorsque le camarade respecté Semashko a laissé tomber la phrase suivante : « Les gens vont nourrir un bon médecin, mais nous n'avons pas besoin de mauvais ». Depuis lors, une propagande active a commencé selon laquelle un médecin devrait être l'otage de sa profession - tout donner et ne rien attendre en retour. Bien que tout de même Hippocrate et ses élèves étaient des gens très riches et vénérés de leur temps.
Hippocrate a ce mot d'adieu pour les jeunes médecins :
"Et je vous conseille de ne pas vous comporter de manière trop inhumaine, mais de faire attention à la fois à l'abondance des fonds (chez le patient) et à leur modération, et parfois vous traiteriez gratuitement, considérant un souvenir reconnaissant supérieur à la gloire momentanée."
C'est-à-dire qu'il conseille à ses collègues de prendre une rémunération pour le travail en fonction de la succession et de la richesse d'une personne, et parfois de traiter gratuitement les pauvres et les indigents comme une charité.
Voici un autre dicton d'Hippocrate, qui caractérise son attitude envers les récompenses :
"Si vous abordez d'abord la question de la rémunération, alors, bien sûr, vous amènerez le patient à l'idée que si un accord n'est pas conclu, vous le quitterez ou le traiterez avec négligence, et ne lui donnerez pas de conseils pour le moment . L'établissement d'une rémunération ne doit pas être pris en charge, car nous estimons que le fait d'y prêter attention est préjudiciable au patient, surtout lorsque maladie aiguë- la rapidité de la maladie, qui ne laisse pas la possibilité de retarder, fait qu'un bon médecin ne recherche pas les avantages, mais plutôt l'acquisition de la renommée. Il vaut mieux réprimander ceux qui sont sauvés que piller d'avance ceux qui sont en danger.
Comment sortir de cette situation ? Bien sûr, tout doit être décidé avant tout au niveau de l'État. Payer des salaires décents aux médecins et aux patients qui pourraient payer des services médicaux de qualité qui ne peuvent pas être gratuits. Après tout, il n'y a rien de pire qu'un médecin affamé, car il ne pense plus au travail, il pense à la façon dont il va nourrir sa famille.
En résumé, je veux dire que peu importe ce que le médecin jure ou ne jure pas. Si une personne a un sens aigu des responsabilités, un désir sincère d'aider, la décence humaine et l'attention envers les gens, elle n'a pas du tout besoin de serment, car elle travaillera bien sans cela.
Et si vous rencontrez la cool attitude d'un médecin, ne vous précipitez pas pour le qualifier de "mauvais", peut-être a-t-il des problèmes dans la famille ou avec ses supérieurs, ou peut-être est-il malade ou a-t-il travaillé toute la nuit. Essayez de considérer le médecin comme une personne et non comme un autre exécutant de certains services. Je cherche également une aide médicale, et il arrive que je rencontre de l'impolitesse et de l'anarchie, mais que puis-je faire dans ce cas ? Rédiger une plainte, crier ? Que va-t-il donner ? Je me retourne et vais à l'autre. J'ai également remarqué que si vous demandez de l'aide avec plus de politesse et de courtoisie, et que vous n'entrez pas dans le bureau avec l'air de tout me devoir, alors l'attitude est beaucoup plus agréable.
Enfin, je citerai les paroles du célèbre ophtalmologiste S. Fedorov:
« Je suis un bon médecin parce que je suis libre et j'ai 480 médecins libres. Le serment d'Hippocrate n'est que fiction. Mais en fait, il y a vrai vie- il faut manger tous les jours, avoir un appartement, s'habiller. Ils pensent que nous sommes une sorte d'anges volants. Un ange qui reçoit un salaire de 350 roubles ? Et il y a aujourd'hui un million et demi de ces médecins en Russie. Un million et demi de pauvres l'enseignement supérieur, esclaves intellectuels. Exiger que la médecine fonctionne bien dans ces conditions est absurde !
Avec chaleur et attention, l'endocrinologue Lebedeva Dilyara Ilgizovna
Si le médecin a fait une erreur, a négligé son fonctions officielles ou violé normes éthiques dans les activités professionnelles, on lui rappellera le plus souvent la violation du serment d'Hippocrate. Par ailleurs, un médecin qui se livre à la criminalité pure et simple se voit reprocher le non-respect du même serment d'Hippocrate, bien que ses actes soient souvent soumis au Code pénal. Quel genre de serment est-ce, dont presque tout le monde a entendu parler, mais peu ont pensé à qui s'en souvient et pourquoi ?
Dans l'écrasante majorité des cas, le serment d'Hippocrate est associé au service désintéressé d'un médecin envers les gens et à son dévouement aux idéaux d'humanisme, d'altruisme et d'abnégation. Presque tous ceux qui ont rencontré dans leur vie des travailleurs médicaux, sont sûrs qu'un médecin doit être un spécialiste hautement professionnel, une personne gentille et sympathique et avoir une aversion pour l'argent. En général, l'image collective d'un médecin dans nos exigences pour lui est une créature angélique qui se nourrit de nectar et est prête à "se brûler, à briller pour les autres ...". Pourquoi? C'est donc écrit dans le serment d'Hippocrate !
Le serment d'Hippocrate est utilisé par tous et chacun pour souligner que le médecin est d'abord, en fait, sa profession choisie, obligé de servir (!) Les gens gratuitement (c'est-à-dire pour rien), en se sacrifiant lui-même et le bien-être de son proches. Pourquoi? Et encore : « Il a prêté le serment d'Hippocrate !
Parlons d'abord du serment d'Hippocrate lui-même, et après cela, nous déciderons pourquoi et qui utilise ce serment et pourquoi il le fait. Ne nous fions pas aux liens, mais lisons le texte dans l'original :
« ParApollinemMédicamentetesculape,HygiaqueetPanacéejuro,déosdésabuséomnesessaiscitoyens,mepteviribusetjudiciairemoihosjusjurandumethancstipulationemPlenepréestature.
Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie et sainte colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque arcAnafidei meae commissa.
Quod si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, neque violem, contingat et prospero successu tarn in vita, quam in arte mea fruar et gloriam immortalem gentium consequar. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam.
Je ne veux pas offenser les utilisateurs du portail, mais j'oserais quand même suggérer que le latin n'a pas été enseigné à beaucoup d'entre eux dans l'enseignement secondaire ou lycée, je vais donc proposer une traduction du latin vers le russe :
« Je jure par Apollon le médecin, Asclépios, Hygie et Panacée et tous les dieux et déesses, les prenant pour témoins, d'accomplir honnêtement, selon ma force et mon intelligence, le serment et l'obligation écrite suivants : honorer celui qui a enseigné moi sur un pied d'égalité avec mes parents, pour partager avec lui ma prospérité et, le cas échéant, l'aider dans ses besoins ; considérez sa progéniture comme ses frères, et c'est un art, s'ils veulent l'étudier, de leur enseigner gratuitement et sans aucun contrat ; instructions, leçons orales et tout le reste de l'enseignement à communiquer à leurs fils, les fils de leur professeur et les élèves liés par une obligation et un serment selon la loi de la médecine, mais à personne d'autre.
Je dirigerai le régime des malades à leur avantage, selon ma capacité et ma compréhension, en m'abstenant de causer du mal et de l'injustice.
Je ne donnerai à personne l'agent létal qu'on m'a demandé, ni ne montrerai la voie à un tel dessein ; et je ne donnerais à aucune femme un pessaire d'avortement. Purement et sans souillure je mènerai ma vie et mon art.
En aucun cas, je ne ferai de rubriques chez les personnes souffrant de la maladie de la pierre, laissant le soin aux personnes impliquées dans cette affaire.
Quelle que soit la maison où j'entre, j'y entrerai pour le bien des malades, étant loin de tout ce qui est intentionnel, injuste et pernicieux, surtout des amours avec les femmes et les hommes, libres et esclaves.
Quoi que, pendant le traitement - et aussi sans traitement - je vois ou entende parler de la vie humaine à partir de ce qui ne devrait jamais être divulgué, je garderai le silence à ce sujet, considérant ces choses comme un secret.
A moi, qui remplis inviolablement le serment, que le bonheur soit donné dans la vie et dans l'art, et la gloire parmi tous les peuples pour toute l'éternité; mais à celui qui transgresse et prête un faux serment, que ce soit le contraire de cela.
En tant que personnes saines d'esprit et impartiales (et je l'espère vraiment), analysons le texte du serment d'Hippocrate et essayons de le percevoir du point de vue des réalités existantes.
"Je jure par Apollon le médecin, Asclépios, Hygie et Panacée, et tous les dieux et déesses..."
Pardonnez-moi, mais prêter serment à des dieux païens n'est au mieux pas respectable pour un médecin moderne, mais pour un chrétien, c'est complètement un péché.
« Pour honorer celui qui m'a instruit sur un pied d'égalité avec mes parents, partager ma richesse avec lui et, si nécessaire, l'aider dans ses besoins ; considérez sa progéniture comme ses frères, et c'est un art, s'ils veulent l'étudier, de leur enseigner gratuitement et sans aucun contrat ; instructions, leçons orales et tout le reste de l'enseignement à communiquer à leurs fils, les fils de leur professeur et les élèves liés par une obligation et un serment selon la loi de la médecine, mais à personne d'autre.
Un médecin est-il obligé d'enseigner son art aux enfants de tous les professeurs d'un institut médical ? Doit-il les soutenir financièrement, peu importe qui ils sont et ce qu'ils font? Le médecin doit considérer tous ses proches comme ses frères personnel enseignant institut médical où il a étudié? Laissons cette partie du serment sans commentaire...
"Je ne donnerai à personne l'agent létal qui m'a été demandé et je ne montrerai pas la voie à un tel plan ..."
Vous n'avez pas besoin d'avoir sept travées sur le front pour comprendre qu'il s'agit d'une interdiction directe pour un médecin de pratiquer l'euthanasie. Clair et sans ambiguïté. Et ici, le serment d'Hippocrate entre en conflit direct avec la législation existante de certains pays. L'euthanasie est légalement autorisée aux Pays-Bas, en Belgique et dans l'un des États américains - l'Oregon. Ceux. un médecin qui tient le serment d'Hippocrate peut dans certains cas être qualifié de criminel ; par définition, il ne peut pas respecter les lois et être fidèle au serment qui lui est fait.
"... de la même manière, je ne donnerai à aucune femme un pessaire d'avortement."
C'est clair et simple : tous les gynécologues en exercice sont des parjures qui ne tiennent pas le serment d'Hippocrate. Même celles qui se font avorter pour des raisons médicales et sociales, comme le permet la législation de la plupart des pays. Ne convient pas ? Ou déclarerons-nous tous les gynécologues parjures ?
"En aucun cas, je n'effectuerai de sections sur ceux qui souffrent de la maladie de la pierre, laissant le soin aux personnes impliquées dans cette affaire."
"Dans quelque maison que j'entre, j'y entrerai pour le bien des malades, étant loin de tout ce qui est intentionnel, injuste et pernicieux, en particulier des amours avec les femmes et les hommes, libres et esclaves."
Et enfin: «Lors du traitement d'un patient, je ne ferai pas de choses désagréables dans sa maison, incl. et avoir des relations sexuelles avec le patient et ses proches. À mon avis, la seule exigence réelle pour un médecin moderne. Les esclaves sont quelque peu inappropriés, mais à la lumière des tendances actuelles en matière de harcèlement sexuel, ils conviennent également en tant qu'entités juridiques.
Je suis désolé, mais c'est tout ! Il n'y a rien d'autre qui puisse être interprété comme les obligations d'un médecin envers ses patients, ses collègues et la société dans le serment d'Hippocrate ! Alors pourquoi conjecturer quelque chose qui n'est pas dans le texte du serment ? Essayons de commencer par le début, c'est-à-dire depuis l'introduction du serment d'Hippocrate.
Ainsi, le serment d'Hippocrate est apparu au Ve siècle av. et a été écrit dans le dialecte ionien de la langue grecque antique. Et depuis ce temps, les incohérences commencent. Il est généralement admis que le texte du serment a été écrit par Hippocrate lui-même. Cependant, de nombreux chercheurs affirment que le texte du serment est apparu beaucoup plus tard après la mort d'Hippocrate, c'est-à-dire déjà après 356 (ou, selon d'autres sources - 377) av. Mais personne ne nie même que le texte original du serment a été réécrit et modifié à plusieurs reprises, et avec un changement significatif dans le sens du serment. Soit dit en passant, le commandement "ne traitez pas gratuitement" était bien présent dans l'une des anciennes versions romaines du texte. La version ci-dessus du Serment d'Hippocrate est une version maintes fois redessinée et éditée du texte, publiée en 1848 à Genève sous le titre "Medical Precept".
Il est peu probable que la version originale du serment d'Hippocrate, écrite il y a environ 2400 ans, nous soit accessible, d'autant plus que sur les 72 ouvrages attribués à Hippocrate, loin d'être tous authentiques (Galien affirmait que seuls 11 d'entre eux appartenaient à Hippocrate , et le reste a été écrit par ses fils ou élèves).
Alors pourquoi un texte aussi ancien est-il si demandé dans la société moderne qu'il est réécrit, édité, complété à plusieurs reprises, et parfois avec un changement directement opposé dans le sens de ce qui est écrit ?
Il existe maintenant de nombreux clones du serment d'Hippocrate sous la forme de diverses variantes du code éthique et professionnel d'un médecin, mais tous sont familièrement appelés le serment d'Hippocrate. Aux États-Unis et en Europe, il existe désormais un "Code professionnel du médecin" (adopté en 2006), en Israël - "Le serment d'un médecin juif" (un serment aux dieux de l'ancien panthéon grec, qui va à l'encontre de les principes du judaïsme, est inacceptable pour les Israéliens), en Union soviétique, ils ont adopté "" (approuvé en 1971). Au milieu des années 90 du siècle dernier, ce serment a été changé en "", qui, à son tour, a été remplacé par le texte "", approuvé par la Douma d'État de Russie en 1999.
En 1948, l'Assemblée générale de l'Association médicale internationale a adopté une déclaration (la soi-disant Déclaration de Genève), qui, en substance, n'est rien de plus qu'une version moderne du serment d'Hippocrate. Plus tard en 1949, la déclaration a été incluse dans le Code international d'éthique médicale.
Promesse de la faculté : « Acceptant avec une profonde gratitude les droits de médecin que me confère la science et comprenant toute l'importance des devoirs qui me sont assignés par ce titre, je m'engage toute ma vie à ne pas obscurcir l'honneur de la classe dans laquelle j'entre désormais : Aidant les souffrants, je m'engage à garder sacrément les secrets de famille qui m'ont été confiés et à ne pas utiliser à des fins malveillantes la confiance témoignée : je promets d'être juste envers mes confrères médecins et de ne pas offenser leur personnalité, toutefois, si le bénéfice du patient l'exigeait. , pour dire la vérité sans hypocrisie. Dans les cas importants, je m'engage à recourir à l'avis de médecins plus savants et expérimentés que moi ; quand je suis moi-même appelé à une conférence, je m'engage, en conscience, à rendre justice à leurs mérites et à leurs efforts.
Et le texte de la Déclaration de Genève : « Je jure solennellement de consacrer ma vie au service de l'humanité. Je donnerai à mes professeurs le respect et la gratitude qui leur sont dus; Je remplirai honorablement et consciencieusement mes devoirs professionnels; la santé de mon patient sera ma principale préoccupation; Je respecterai les secrets qui m'ont été confiés ; Je soutiendrai, par tous les moyens en mon pouvoir, l'honneur et les nobles traditions de la profession médicale ; Je traiterai mes collègues comme des frères; Je ne permettrai pas que des motifs religieux, nationaux, raciaux, politiques ou sociaux m'empêchent de remplir mon devoir envers un patient ; J'aurai le plus profond respect pour la vie humaine dès le moment de la conception ; même sous la menace, je n'utiliserai pas mes connaissances contre les lois de l'humanité. Je le promets solennellement, volontairement et sincèrement.
J'espère que personne ne se fera d'illusions sur le fait que le médecin a juré d'être pauvre et affamé et de se donner entièrement au service de tous les membres de la société. Et ici, à partir du texte du serment du médecin soviétique, tous les «malentendus» commencent ...
Encore une fois - le texte de la Déclaration de Genève correspond à peu près au "Commandement médical" de 1848, mais ici le principe "... consacrez votre vie au service de l'humanité". Et dans le «Serment d'un médecin de l'Union soviétique», une composante idéologique apparaît sans ambiguïté, comme «... travailler consciencieusement là où l'intérêt de la société l'exige". Par chance? Non. De plus, ces principes ne sont pas seulement absents des versions plus anciennes (même si elles ont été corrigées et éditées à plusieurs reprises) du texte du serment d'Hippocrate.
Et maintenant, souvenons-nous du commissaire du peuple soviétique à la santé, N. Semashko, et de son slogan : "Le peuple nourrira un bon médecin, mais nous n'avons pas besoin de mauvais." Depuis, l'image d'un médecin désintéressé est apparue. Depuis lors, depuis longtemps et avec obstination, l'idée s'est incrustée dans l'esprit de tous les membres de la société qu'un médecin doit être un mendiant et suivre les principes moraux et éthiques que le gouvernement en place lui a assignés. Le médecin reste propriétaire de ses connaissances, de son expérience, de ses compétences professionnelles et de la capacité physique de les utiliser. Dans les devoirs, il est chargé de tout ce qui nécessite le même pouvoir. Bref, s'engager dans la mise en œuvre du modèle de soins de santé choisi par le gouvernement en place. Et sans discussion ! "Vous avez prêté le serment d'Hippocrate (ou d'autres variantes de celui-ci) ! Pour une raison quelconque, tout le monde a oublié que le médecin, en fait, travaille, comme le reste de la société, et que ce travail doit être rémunéré. L'État "paye" ce travail entre 150 et 200 $ et tâches fonctionnelles médecin fait des demandes énormes - jusqu'aux visites porte-à-porte aux résidents qui relèvent des programmes sociaux, médicaux, publics réguliers (tuberculeux, infectés par le VIH, pauvres, handicapés, etc.). Quelqu'un le paie ? Non. « Vous avez prêté le serment d'Hippocrate !
Si quelqu'un fait appel au nom d'Hippocrate, alors permettez-moi de vous rappeler que les honoraires d'Hippocrate et de ses collègues étaient très importants selon les normes de l'époque (même plus élevés que ceux d'architectes célèbres et bien connus jusqu'à présent). De plus, Hippocrate n'était pas seulement un médecin brillant, mais aussi un spécialiste très intelligent dans le domaine de la publicité : « Et je vous conseille de ne pas vous comporter de manière trop inhumaine, mais de faire attention à la fois à l'abondance des fonds (chez le patient) et à leur modération, et parfois il guérissait gratuitement, considérant un souvenir reconnaissant supérieur à la gloire momentanée. Au passage, Hippocrate conseille de ne soigner gratuitement que parfois, si l'on peut dire, pour redorer son image : « Si vous menez d'abord une affaire contre rémunération, alors, bien sûr, vous amènerez le patient à l'idée que si un accord est pas fait, vous le quitterez ou le traiterez avec insouciance, et vous ne lui donnerez pas de conseils dans le moment présent. L'établissement d'une rémunération ne doit pas être pris en compte, car nous considérons qu'y prêter attention est nocif pour le patient, en particulier dans les cas de maladie aiguë - la rapidité de la maladie, qui ne laisse pas la possibilité de retarder, oblige un bon médecin à rechercher pas des avantages, mais plutôt l'acquisition de la renommée. Il vaut mieux réprimander ceux qui sont sauvés que piller ceux qui sont en danger à l'avance.
À l'heure actuelle, un modèle de soins de santé plutôt absurde, mais néanmoins existant depuis assez longtemps, suggère que les personnes (médecins) qui le mettent en œuvre devraient être des spécialistes hautement professionnels, mais que leur travail devrait être rémunéré au minimum. Pardonnez-moi pour un tel exemple, mais une prostituée de Tverskaya fixe un prix pour ses services (en règle générale, un prix ferme et très considérable), une fille en jupe courte et avec une absence totale de voix "chante" pour très décent de l'argent dans un club ou une salle de concert, les constructeurs, à la fin à la fin, ils travaillent, après avoir convenu à l'avance du prix de leur travail. Mais le médecin est obligé de travailler pour un salaire misérable, après avoir passé 8 à 10 ans derrière des manuels ou dans une clinique. Pour ne pas être sans fondement, je donnerai l'exemple suivant : un volume du guide de Mitkov sur diagnostic par ultrasons(c'est en fait la «bible» d'un diagnosticien en échographie) coûte maintenant environ 200 $, le salaire mensuel d'un médecin est à peu près le même (voire moins) Comment cela se peut-il? Mais vous devez toujours lire (et l'acheter quelque part) de la littérature périodique, acquérir de la littérature non seulement dans votre spécialité, mais aussi dans d'autres domaines cliniques (pour ne pas devenir stupide, à la fin). Pardonnez-moi d'être impudique, mais les médecins ont aussi des familles, des enfants, ils veulent aussi manger, payer utilitaires, pour apprendre aux enfants quelque chose, mais au moins une fois par an pour aller à la mer ... Mais tout cela est bien établi opinion publique ne s'aperçoit pas : « Vous avez prêté le serment d'Hippocrate ! Cela signifie qu'il est obligé de travailler et de remplir son devoir, qui est indiqué dans le même serment d'Hippocrate ...
Je ne veux pas maintenant déifier l'image d'un médecin moderne, et plus encore - le défendre. Mais je veux comprendre que les médecins sont des gens ! Honnête et trompeur. Le Bien et le Mal. Poli et grossier. La nuit, debout à la table d'opération et passant du temps dans un fauteuil au bureau du service de santé de la ville. Tomber de fatigue sur le site et déterminer le nombre d'appels sur ce même site. Des chirurgiens aux mains d'or et des cavaliers stupides. Des diagnostiqueurs brillants et des fonctionnaires stupides qui les gèrent. Ils sont tous différents, comme nous tous, mais ce sont des personnes, avec tous les avantages et les inconvénients, les plus et les moins. Mais exiger d'eux quelque chose de décrit dans un manuscrit préhistorique est pour le moins déraisonnable.
Et traitons les médecins comme de vraies personnes, et non comme des personnages fictifs d'un conte de fées, imposés aux gens par l'image d'une créature mythique du serment d'Hippocrate. Pensez-vous qu'un médecin vendant des compléments alimentaires se souviendra du serment d'Hippocrate ? Ou un spécialiste de la clinique qui a prescrit un cours d'un examen de laboratoire complètement inutile, mais très coûteux, sera-t-il préoccupé par l'éthique médicale ? Croyez-vous toujours que les soins médicaux gratuits garantis par la Constitution existent ? Soyons réalistes. La médecine est aujourd'hui l'une des formes de prestation de services à la population. En fonction de la qualité et du volume de ces services, leur coût est formé. C'est notre réalité. Et il n'est pas nécessaire de se faire des illusions sur le fait que vous pouvez obtenir les services d'un spécialiste hautement qualifié pour rien simplement parce qu'il est lié par les obligations d'une sorte de serment éphémère.
Et retour à la réalité. Le serment prêté par un médecin à la fin d'un institut ou d'une université n'a aucune base légale. Oui, quelqu'un signe le texte du serment (notre stream, par exemple, dans les cow-boys des années 90, quand il n'était pas clair où nous habitions et à qui nous devions jurer, n'a rien signé du tout). Mais cette signature n'a absolument aucun mécanisme pour influencer quelqu'un qui ne la suit pas. Le serment d'Hippocrate est fortement exploité par les autorités, qui sont incapables de créer un modèle de soins de santé efficient et efficace et tentent de combler les lacunes du système existant de fourniture de soins médicaux à la population, tout en faisant appel à certains exemples médiévaux d'éthique d'entreprise. . L'État tente en fait de soutenir le mythe populiste de la gratuité des soins par l'exploitation forcée des connaissances, de l'expérience et des qualifications des médecins. Et cette violence s'exprime dans le fait que le médecin est contraint de résoudre ses problèmes matériels aux dépens des patients. Nous ne parlerons pas de qui reçoit cette rémunération et de quel montant (certains achètent de la viande moins cher, d'autres sont tiraillés entre BMW et Mercedes), mais le système existant n'oblige pas seulement les médecins honnêtes et décents à recevoir une rémunération des patients (croyez-moi sur parole pour cela - procédure très humiliante et désagréable), mais ouvre également d'énormes opportunités pour toutes sortes d'escrocs et de pots-de-vin.
En conclusion, je veux citer les mots du célèbre ophtalmologiste Svyatoslav Fedorov: «Je suis un bon médecin, car je suis libre et j'ai 480 médecins gratuits. Le serment d'Hippocrate n'est que fiction. Mais en fait, il y a une vraie vie - il faut manger tous les jours, avoir un appartement, s'habiller. Ils pensent que nous sommes une sorte d'anges volants. Un ange qui reçoit un salaire de 350 roubles ? Et il y a aujourd'hui un million et demi de ces médecins en Russie. Un million et demi de pauvres avec une éducation supérieure, des esclaves intellectuels. Exiger que la médecine fonctionne bien dans ces conditions est absurde !
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