Nelaimingo atsitikimo darbe išmokos. Išlaidų darbuotojui dėl nelaimingo atsitikimo atlyginimas. Vienkartinės draudimo išmokos apskaičiavimo formulė

Darbo trauma yra nelaimingo atsitikimo, įvykusio darbe su darbuotoju, pasekmė.

Tai visada nemalonu abiem darbo santykių pusėms. Art. 5 federalinis įstatymas 1998 m. liepos 24 d. Nr. 125-FZ „Dėl privalomojo Socialinis draudimas nuo nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų“ nurodoma, kad privalomuoju nelaimingų atsitikimų draudimu yra draustas kiekvienas darbuotojas, dirbantis pagal darbo sutartį.

Tai reiškia, kad gamybinės traumos atveju darbdavys privalo išmokėti kompensaciją darbuotojui, jei šis buvo sužalotas vykdydamas savo darbo funkcijas.

Darbo traumos pripažinimas

Tam, kad sužalojimas būtų pripažintas darbo traumu, o ją gavęs darbuotojas galėtų tikėtis visų jam priklausančių išmokų ir išmokų, reikia atlikti keletą svarbių žingsnių. Tai turi būti padaryta traumos dieną:

• iškviesti gydytoją, kreiptis į pirmosios pagalbos skyrių arba iškviesti greitąją pagalbą nukentėjusiajam suteikti pirmąją pagalbą;
• apeliacija turi būti užpildyta laikantis visų taisyklių. Tai turi būti tęsiama. Jei pats auka negali, tai turi padaryti kas nors kitas;
• iškviesti struktūrinio padalinio vadovą į nelaimės vietą. Jei yra tokia galimybė, tuomet reikia paskambinti pačiam įmonės vadovui;
• nukentėjusysis turi turėti liudytojus, kurie patvirtintų faktą, kad jis patyrė traumą šioje vietoje ir joje darbo laikas.

Nesvarbu, koks sunkus sužalojimas, pirmiausia reikia jį sutvarkyti, o tik tada vykti į ligoninę. Tai didelis minusas pripažįstant darbo traumą. Jeigu nėra fakto apie tinkamą medicinos personalo sužalojimo fiksavimą arba nėra jos gavimo liudininkų, atpažinti ją kaip gamybinę bus gana sunku. Bet jei yra bent koks fiksavimas ar vienas liudytojas, reikia kreiptis į darbdavį su raštišku pareiškimu, kuriuo pripažįstamas traumos darbe faktas. Darbdavys įpareigotas paskirti atitinkamą tyrimą pagal Darbo kodekso 100 str. Rusijos Federacijos darbo kodekso 229 - 231 str. Jei jis to nepadaro, nukentėjusysis turi teisę pateikti skundą darbo inspekcija arba kreiptis į teismą su ieškiniu, kad šis faktas būtų pripažintas ir jam būtų paskirtos atitinkamos išmokos.

Išmokos už sužalojimą darbe yra lygios išmokos dydžiui nedarbingumo atostogos, jei darbuotojui prireikė, ir jo gydymo išlaidų kompensaciją. Tai nurodyta Rusijos Federacijos darbo kodekso 184 straipsnyje.

Pirma, darbdavys moka kompensaciją savo nukentėjusiam darbuotojui, o tada jis atsiskaito FSS, pateikdamas nedarbingumo atostogas ir kitus dokumentus. Be nedarbingumo atostogų, sužaloto darbuotojo reabilitacija vyksta FSS lėšomis. Reabilitacijos poreikis, taip pat padarytos žalos sunkumas įvertinamas medicinine ir socialine ekspertize, kuri turi būti atlikta, jei buvo padaryta didelė žala sveikatai ir kalbama apie vienokio ar kitokio neįgalumo laipsnio priskyrimą. auka. Norint atlikti tokius mokėjimus, turi būti nustatyta, kad gauta trauma yra būtent gamybinė trauma darbe.

Toks sužalojimas pripažįstamas ne tik sužalojimu, gautu darbo vietoje, bet ir sužalojimu, gautu tuo metu, kai darbuotojas darbdavio transportu vyko į darbą ar namo iš darbo.

Jei darbuotojas naudojosi nuosavas automobilis, tuomet darbo sutartyje turi būti numatyta, kad darbuotojas turi teisę naudoti asmeninį automobilį savo darbo funkcijoms ar tarnybiniams tikslams atlikti. Sužalojimo sunkumą nustato gydymo įstaiga, į kurią nukentėjusysis kreipėsi pagalbos. Nuo to priklauso ir tyrimo, kurį atlieka specialiai sudaryta komisija, trukmė.

Jei sužalojimas yra gamybos šviesa, tuomet komisija tyrimą gali baigti per 3 dienas, tačiau jeigu sužalojimas sunkus ar mirtinas, tuomet tyrimo laikotarpis ilginamas iki 15 dienų. Žalos sveikatai sunkumas priklauso ne tik nuo tyrimo trukmės, bet ir nuo dydžio kompensacinių išmokų. Tai yra, medicininė ir socialinė ekspertizė nustato žalos sunkumą procentais.
Būtent tokiais procentais darbdavys darbuotojui turi kompensuoti vaistų ir medicininės priežiūros kompensaciją. Nedarbingumo atostogos bet kuriuo atveju apmokamos 100% uždarbio.

Darbdavio ir darbuotojo veiksmai traumos darbe atveju

Tam, kad trauma būtų pripažinta su darbu susijusia, reikalinga teisinga tiek darbuotojo, tiek darbdavio procedūra:

• reikia kreiptis į gydytoją ar kitą medicinos darbuotoja, kuris sutvarko pačią traumą. Be šio fakto mokėjimai nebus atlikti. Todėl net jei nukentėjusiojo būklė yra kritinė, pirmiausia reikia nustatyti sužalojimo faktą ir tik tada vykti į ligoninę;
• fiksuojant turi dalyvauti darbdavys. Jei pats darbdavys negali (ypač didelės įmonės kur yra gamybos ir kiti cechai), turi dalyvauti jo pavaduotojas arba struktūrinio padalinio, kuriame dirba nukentėjusysis, vadovas;
• būtina surašyti aktą, kurį pasirašys darbdavys ir įvykio liudininkai;
• Dėl įvykio nedelsiant pradedamas ikiteisminis tyrimas. Jei padaroma žala sveikatai, tada tyrimas atliekamas jo lėšų sąskaita;
• Tyrimo komisiją turi sudaryti ne mažiau kaip 3 žmonės. Komiteto narių skaičius turi būti nelyginis. Tai gali apimti:
  • darbo apsaugos darbuotojas arba asmuo, atsakingas už darbo apsaugą įmonėje;
  • darbuotojas, kuris yra darbdavio atstovas arba, jei įmanoma, pats darbdavys;
  • profesinės sąjungos ar kito darbuotojams atstovaujančio organo atstovas.

Darbdavio pareigos traumos darbe atveju yra šios:

• jis privalo suteikti nukentėjusiajam visą būtiną pagalbą. Jei reikia hospitalizuoti, darbdavys turi užtikrinti, kad „ Greitoji pagalba nuvežė darbuotoją į ligoninę. Jei brigada nebuvo iškviesta, bet nusprendė savarankiškai vykti į ligoninę, darbdavys turi pasirūpinti transportu;
• atlikti išsamų įvykio tyrimą;
• atlikti visus būtinus mokėjimus nukentėjusiam darbuotojui;
• privalo laikytis eismo įvykio protokolo surašymo eilučių. Jei sužalojimas lengvas, aktas surašomas per 3 dienas. „Lengvumo“ ar „sunkumo“ laipsnis nustatomas remiantis gydytojų nuomone;
• net jei žala įvyko dėl darbuotojo kaltės, išmokama kompensacija, tačiau mažesnė suma.

Mokėjimo rūšys

Sužeistiesiems ir sužeistiesiems darbe skiriamos kelių rūšių išmokos:

• ligos atostogų išmokos. Šios išmokos mokamos lėšomis, kurias darbdavys išskaičiuoja draudimui nuo nelaimingų atsitikimų ir profesinių ligų. Nepriklausomai nuo darbo stažo, nedarbingumo atostogos mokamos 100% šio darbuotojo vidutinio darbo užmokesčio. Ši vertė apskaičiuojama pagal darbuotojo praėjusių metų uždarbį. Išmokų apskaičiavimo pagrindas yra nedarbingumo pažymėjimas, tinkamai surašytas gydymo įstaigoje, kurioje nukentėjusysis buvo gydomas.
• Vienkartinė išmoka. Jo dydis priklauso nuo sužeistojo neįgalumo laipsnio. Ji mokama FSS nustatytomis sumomis. 2016 m. didžiausia tokio mokėjimo suma yra 80534,8 rubliai;
• mėnesinis mokestis. Ji mokama darbuotojui iki visiško pasveikimo. Išmokos dydis yra lygus vidutiniam nukentėjusio darbuotojo paskutinių metų uždarbiui. Jis indeksuojamas kiekvienais metais. Didžiausia jo vertė 2016 m. yra 61 920 rublių per mėnesį. Ši riba nustatyta 12 str. Įstatymo Nr. 125 12 straipsnis – Federalinis įstatymas;
• papildomų išlaidų. Tokios išmokos apima darbdavio kompensaciją už išlaidas:
  • kvalifikuotos mokamos medicinos pagalbos teikimas nukentėjusiajam;
  • vaistų pirkimas;
  • pirkimas specialiomis priemonėmis būtini rūpestingai aukos priežiūrai;
  • apmokėjimas už jos transportavimui reikalingos įrangos ar transporto paslaugas.
Šios išmokos mokamos darbdavio nuožiūra ir iš FSS nėra kompensuojamos. Išimtis – papildomų atostogų, būtinų nukentėjusiojo reabilitacijai, apmokėjimas.
• moralinės žalos atlyginimą. Jei patirtos ne tik materialinės išlaidos, bet ir moralinės kančios, nukentėjusysis gali kreiptis į teismą su ieškiniu dėl moralinės žalos atlyginimo.

Jei komisija nustato, kad darbuotojas patyrė nedidelę žalą sveikatai, visos kompensacijos bus mokamos ne FSS, o darbdavio lėšomis.

Taip pat darbuotojas turi teisę į moralinės žalos atlyginimą. Jo vertė gali būti nustatyta abiejų šalių susitarimu. Jei darbuotojo netenkina atlygintinos žalos dydis, jis gali kreiptis į teismą su ieškiniu pagal atsakovo buvimo vietą.

Be privalomų išmokų susižalojimo darbe atveju, darbdavys turi teisę mokėti papildomos kompensacijos. Jis gali būti išduodamas vienu metu darbdavio įsakymu arba gali būti nurodytas darbo ar kolektyvinėje sutartyje.

Negautų pajamų kompensacija

Art. Rusijos Federacijos darbo kodekso 184 straipsnis sako, kad darbuotojui susižalojus darbe, darbdavys privalo jam atlyginti per šias dienas negautą uždarbį. Tačiau yra keletas ypatybių, kai atgauti prarastas pajamas darbuotojo naudai.
Reikėtų suprasti, kad „negautas uždarbis dėl priverstinės pravaikštos“ ir „negautas uždarbis dėl traumos darbe“ yra skirtingos sąvokos. tai skirtingi tipaižalos atlyginimas darbuotojo naudai, kuriam taikomi skirtingi apskaičiavimo būdai.

Įstatyme Nr. 125-FZ nurodyta, kad sužalotas darbuotojas turi teisę į kompensaciją už žalą, padarytą jo gyvybei ir sveikatai. Kol yra nedarbingumo atostogose, negauna darbo užmokesčio. Net ir išėjus iš ligoninės, sužalotas darbuotojas ne visada gali dirbti visa jėga. Kartais atsigauti reikia daug laiko.
Todėl visą šį laiką negaunamas uždarbis yra kompensuojamas. Pirmiausia reikia nustatyti, nuo kurio momento būtina kompensuoti prarastą uždarbį.

Nukentėjusysis gauna nedarbingumo pašalpą, lygią 100% jo paskutinių metų vidutinio uždarbio. Tačiau str. Rusijos Federacijos civilinio kodekso 1085 straipsnyje teigiama, kad jis turi teisę gauti visą per šį laikotarpį prarastų pajamų sumą. Ji renkama iš darbdavio, kaip iš kaltininko. Kompensacijos dydis yra 100% šių dienų uždarbio.

Kaip gauti atlyginimą

Kad gautų visas priklausančias išmokas, darbuotojas turi atsinešti nedarbingumo lapelį ir kitus dokumentus, patvirtinančius jo išlaidas gydymui. Norint gauti invalidumo pašalpą, papildomų prašymų rašyti nereikia. O norint gauti kompensaciją už vaistus ir kitas išlaidas, reikia rašyti darbdaviui adresuotą prašymą su prašymu sumokėti jam nurodytas sumas. Prie paraiškos pridedami visi reikalingi dokumentai ir čekiai.

Dalis išmokų mokama darbdavio lėšomis, dalis – Socialinio draudimo fondo lėšomis. Pavyzdžiui, kompensacija už vaistus yra darbdavio sąskaita, o kompensacija už papildomų atostogų– fondo lėšomis.
Per 10 dienų nuo paraiškos parašymo ją išnagrinėja FSS atstovas. Jis sprendžia ir dėl kompensacijos mokėjimo. Sprendimas priimamas pasibaigus nurodytam terminui. Vienkartinė pašalpa į pareiškėjo sąskaitą pervedama iš karto po teigiamo fondo darbuotojo sprendimo.

Jei darbdavys atsisako atlikti mokėjimus arba tai padaro ne iki galo, turite kreiptis į darbo inspekciją su skundu dėl neteisėtų darbdavio veiksmų. Skundas bus išnagrinėtas.
Skundo padavimas darbo inspekcijai neatima iš nukentėjusio piliečio teisės į savigyną. darbo teisės. Tai yra, jis gali kreiptis į teismą su ieškiniu dėl jo gydymo išlaidų atlyginimo.

Labai dažnai nelaimingas atsitikimas darbe baigiasi darbuotojo darbingumo praradimu ir net mirtimi. Nukentėję darbuotojai (ar jų šeimos nariai) turi teisę į įvairias išmokas ir kompensacijas.

Mokėjimas priklauso nuo nelaimingo atsitikimo, įvykusio darbuotojui atliekant darbo pareigas, vykstant į darbo vietą arba grįžtant iš darbo vietos darbdavio suteiktu transportu (arba asmenine transporto priemone, jei ji naudojama tarnybiniais tikslais), vykstant į vietą verslo kelionė ir atgal, komandiruočių metu viešuoju ar tarnybiniu transportu, taip pat vykdant darbdavio (jo atstovo) nurodymą į darbo vietą (paskyrimą) ir atgal, įskaitant pėsčiomis.

Mokėjimo rūšys

Įstatymai numato kelių rūšių mokėjimus:

1. Laikinojo neįgalumo pašalpa;
2. Vienkartinės ir mėnesinės draudimo įmokos;
3. Papildomų išlaidų, susijusių su darbuotojo medicinine, socialine ir profesine reabilitacija, kompensacija.

Mėnesinės draudimo išmokos dydis nustatomas kaip jo vidutinio mėnesinio darbo užmokesčio dalis, apskaičiuojama atsižvelgiant į profesinių darbingumo praradimo laipsnį, taip pat į nukentėjusio darbuotojo kaltę. Darbuotojo kaltės mastą nustato nelaimingų atsitikimų tyrimo komisija. Didžiausia mėnesinės įmokos suma yra ribota ir nuo 2016-02-01 yra 69 510,00 rublių.

Didžiausia vienkartinės draudimo išmokos suma taip pat yra ribojama ir nuo 2016-02-01 yra 90 401,90 rubliai * regioninis koeficientas.

Jei dėl nelaimingo atsitikimo įvyksta darbuotojo mirtis, vienkartinė išmoka už maitintojo netekimą bus 1 000 000 rublių. Jei darbuotojo mirtis įvyko dėl nelaimingo atsitikimo pavojingoje gamybinėje įstaigoje (arba lifto avarija), vienkartinė išmoka už maitintojo netekimą bus 2 000 000 rublių, o draudimo išmokos suma – kompensacija už padaryta žala sveikatai gali siekti 2 000 000 rublių.

Pastaba: kelių kompensacijų mokėjimas už žalos padarymą dėl avarijos pavojingame objekte Draudimo bendrovė su kuria HPO savininkas sudarė sutartį. Tai apima kompensaciją už žalą nukentėjusiųjų gyvybei ir sveikatai, kompensaciją, susijusią su maitintojo netekimu, ir žalos, padarytos aukų turtui, atlyginimą.

Šiuos mokėjimus turi teisę gauti:

• Vienas iš tėvų, sutuoktinis (žmona) ar kitas šeimos narys, nepriklausomai nuo jo darbingumo, nedirbantis ir užsiėmęs mirusiojo išlaikomų vaikų, anūkų, brolių ir seserų, nesulaukusių m. 14 metų ar vyresni, bet kuriems reikalinga sveikatos priežiūra;
• Neįgalūs asmenys, kurie buvo jo išlaikomi arba turėjo teisę gauti iš jo išlaikymą mirties metu;
• Apdraustojo vaikas, gimęs po jo mirties;
• Apdraustojo išlaikomi asmenys, tapę invalidais per penkerius metus nuo jo mirties dienos.

Be to, pirmiau nurodytos kategorijos taip pat gali gauti mėnesines draudimo išmokas.

Darbuotojas, su kuriuo įvyko nelaimingas atsitikimas, arba asmuo, turintis teisę gauti draudimo išmokas darbuotojo mirties atveju, arba jų teisėtas ar įgaliotas atstovas, turi teisę kreiptis į draudiką su prašymu gauti draudimo išmokas, nepaisant draudiminio įvykio senaties terminas.

Pastaba: Be draudimo išmokų, darbuotojas gali gauti ir moralinės žalos atlyginimą, pateikęs atitinkamą pareiškimą teismui.

Mokėjimų gavimo tvarka

1. Pateikite darbdaviui nedarbingumo pažymėjimą laikinojo nedarbingumo išmokoms gauti.

Ši pašalpa mokama darbuotojo darbo vietoje pagal nedarbingumo pažymėjimą.

Išmokas darbdavys turi skirti ne vėliau kaip per 10 dienų nuo darbuotojo dokumentų pateikimo dienos. Išmokos mokamos kitą darbo užmokesčiui išmokėti nustatytą dieną.

2. Kreipkitės į FSS su prašymu gauti draudimo išmokas.

Vienkartinės ir (ar) mėnesinės draudimo išmokos skiriamos pagal prašymą. Darbuotojas gali kreiptis asmeniškai arba per atstovą pagal įstatymą.

Kartu su paraiška turi būti pateiktas šis dokumentų paketas:

• Pažyma apie darbuotojo vidutinį mėnesinį darbo užmokestį už laikotarpį, pasirinktą mėnesinėms draudimo išmokoms skaičiuoti.
• Darbo santykius tarp darbuotojo ir darbdavio patvirtinantis dokumentas (darbo knygos kopija, darbo sutartis ir tt)
• Aktas dėl nelaimingo atsitikimo darbe (pateikiamas tik darbuotojo iniciatyva);
• Medicininės ir socialinės ekspertizės įstaigos išvada dėl darbuotojo profesinių gebėjimų darbingumo netekimo laipsnio (pateikiama tik darbuotojo iniciatyva).

Dokumentai gali būti pridedami kaip originalai arba kopijos, patvirtintos nustatyta tvarka teisės aktų RF.

3. Gaukite FSS sprendimą dėl draudimo išmokų paskyrimo.

FSS sprendimą dėl draudimo išmokų skyrimo (ar atsisakymo) turi priimti ne vėliau kaip per 10 dienų nuo dokumentų pateikimo dienos.

FSS darbuotojai apie priimtą sprendimą pareiškėjui turi pranešti raštu ne vėliau kaip per 3 dienas nuo sprendimo priėmimo dienos.

4. Gaukite draudimo išmokas.

Mėnesinės draudimo išmokos kaupiamos nuo tos dienos, kai tai patvirtina medicininės ir socialinės ekspertizės įstaiga (išskyrus laikotarpius, kai darbuotojui buvo mokamos laikinojo nedarbingumo išmokos).

5. Kreiptis į Socialinio draudimo fondą su prašymu dėl papildomų medicininės, socialinės ir profesinės reabilitacijos išlaidų apmokėjimo.

Sprendimas apmokėti papildomas išlaidas priimamas pagal darbuotojo ar jo įstatyminio atstovo pateiktą prašymą pagal nukentėjusiojo nuo nelaimingo atsitikimo darbe reabilitacijos programą.

Prie prašymo pridedami atitinkamas išlaidas patvirtinantys dokumentai.

Reabilitacijos programos pateikti nereikia.

Pastaba: Nepatvirtintas dokumentų kopijas FSS darbuotojai laiko tik pareiškėjui pateikus šių dokumentų originalus.

6. Gaukite FSS sprendimą dėl papildomų išlaidų apmokėjimo.

Rašytinis pranešimas apie sprendimą pareiškėjui išsiunčiamas ne vėliau kaip per 3 dienas nuo sprendimo priėmimo dienos. Papildomos išlaidos apmokamos ne vėliau kaip per 20 dienų nuo FSS teigiamo sprendimo priėmimo. Tam tikroms išlaidų rūšims pervedimas gali būti atliekamas kas mėnesį arba kas ketvirtį.

Lėšos iš FSS pervedamos į paraiškoje nurodytą asmeninę sąskaitą arba naudojant pašto perlaidą pareiškėjo gyvenamojoje vietoje.

Draudimo išmokos ir išmokos nelaimingo atsitikimo darbe atveju. Darbo trauma.

Atlyginimas už sužalojimus padidintas

(!) Padidinta maksimali pašalpa už laikiną neįgalumą dėl nelaimingo atsitikimo darbe. Taip yra dėl to, kad iki 65 330 rublių padidinta maksimali mėnesinė draudimo išmoka, susijusi su sužalojimu darbe. už draudžiamuosius įvykius, įvykusius 2015 m
Juk laikinojo neįgalumo išmokų dėl nelaimingo atsitikimo darbe dydis už visą kalendorinį mėnesį neturėtų būti didesnis nei keturios maksimalios mėnesinės draudimo įmokos.
Vadinasi, maksimali darbdavio mokamos išmokos dėl sužalojimų darbe „sužalojimo“ įmokų sąskaita dabar yra 261 320 rublių. (65 330 rublių x 4).
Atsižvelgiant į tai, išmokos už sužalojimus darbe, kurios perkeliamos nuo 2014 m. į 2015 m., mokamos pagal darbuotojo darbo užmokestį:
- iki 2015-01-01 - ne daugiau kaip 2014 m., ty 247 680 rublių. per mėnesį (61 920 rublių x 4);
- nuo 2015-01-01 - ne daugiau kaip 2015 m., ty 261 320 rublių. per mėnesį.
Mes sakome darbuotojui
Jei 2015 m. dėl gamybinės traumos visam laikui prarandamas profesinis darbingumas (visas ar iš dalies), tada didžiausia nukentėjusiam darbuotojui skiriama FSS suma:
- vienkartinė draudimo išmoka sieks 84 964,2 rublius.
Nustatant jo dydį, atsižvelgiama į rajono koeficientą ir procentines išmokas
- mėnesinė draudimo įmoka bus lygi 65 330 rublių.
Mėnesinių draudimo išmokų dydį darbuotojams, netekusiems profesinio darbingumo iki 2015 m., FSS perskaičiuos dėl jų indeksavimo 5,5 proc.

Šia tema.
Visiems draudėjams visų pirma priskirtos šios pareigos (Įstatymo N 125-FZ 17 straipsnis):
- apmokėti draudimą nukentėjusiems nuo nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų;
- imtis priemonių traumų ir profesinių ligų prevencijai.

DRAUDIMO APSAUGOS SAMPRATA IR RŪŠYS

Draudimo apsauga nuo sužalojimų darbe – tai kompensacija už žalą, padarytą darbuotojo gyvybei ir sveikatai
dėl draudžiamojo įvykio (Įstatymo N 125-FZ 3 straipsnio 14 dalis).
Paprasčiau tariant, draudimo apsauga – tai pinigų suma, kuri įstatymų nustatyta tvarka išmokama darbuotojui, nukentėjusiam dėl draudžiamojo įvykio. Užstato sumokėjimas turi atlyginti dėl tokio įvykio padarytą žalą darbuotojo sveikatai.

Yra kelios draudimo apsaugos rūšys (Įstatymo N 125-FZ 1 straipsnis, 8 straipsnis):
1) pašalpa už laikiną neįgalumą;
2) vienkartinės ar mėnesinės draudimo įmokos.
Vienkartinės išmokos dydis ir mėnesinės įmokos priklauso nuo apdraustojo profesinės negalios praradimo laipsnio ir yra ribojamas iki didžiausios sumos (Įstatymo N 125-FZ 1 straipsnis, 11 straipsnis, 1, 12 straipsniai, 12 straipsnis).
Mėnesinės draudimo išmokos indeksuojamos Rusijos Federacijos Vyriausybės nustatyta tvarka ir dydžiu (Įstatymo N 125-FZ 2 straipsnio 11 punktas, 12 straipsnis);
3) papildomų išlaidų, susijusių su darbuotojo medicinine, socialine ir profesine reabilitacija, apmokėjimas.

Pastaba
Papildomų išlaidų, susijusių su darbuotojo medicinine, socialine ir profesine reabilitacija, kurias apmoka Rusijos Federacijos FSS, sąrašas pateikiamas pastraipose. 3 p. 1 str. Įstatymo N 125-FZ 8 straipsnis.

Draudimą Rusijos Federacijos FSS lėšomis apmoka pats fondas ir darbdavys. Tuo pačiu metu darbdavys (Įstatymo N 125-FZ 7 punktas, 15 straipsnis, Lėšų, skirtų nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinėms ligoms privalomojo socialinio draudimo įgyvendinimui, apskaičiavimo, apskaitos ir išlaidų apskaičiavimo, apskaitos ir naudojimo taisyklių 9 punktas, patvirtintų 2014 m. Rusijos Federacijos Vyriausybės 2000-02-03 N 184 (toliau – Lėšų kaupimo, apskaitos ir panaudojimo taisyklės):
a) moka išmokas dėl laikinojo neįgalumo dėl draudžiamųjų įvykių;
b) apmoka papildomas atostogas (viršijančias kasmetines apmokamas), susijusias su Rusijos Federacijos FSS teikimu darbuotojams sanatorinio gydymo talonus, įskaitant visą gydymo laikotarpį ir keliones į gydymo vietą ir iš jos ( Įstatymo Nr. 125-FZ 6 dalis, 3 dalis, 1 dalis, 8 straipsnio 1 dalis, 2 dalis, 17 straipsnio 2 dalies 10 dalis).
Visų kitų rūšių mokėjimus darbuotojo prašymu skiria, apskaičiuoja ir tiesiogiai sumoka Rusijos Federacijos FSS (Įstatymo N 125-FZ 15 straipsnio 2–9 punktai).

DRAUDIMO ATVEJAS

Draudimo apsaugos mokėjimo pagrindas yra draudiminis įvykis.
Taigi laikinojo neįgalumo išmokos apskaičiuojamos pagal Įstatymo N 125-FZ normas ir (arba) papildomos atostogos gydymui darbuotojui mokamos tik tuo atveju, jei su darbuotoju įvyko draudžiamasis įvykis.

Draudiminis įvykis yra nustatyta tvarka patvirtinta žala darbuotojo sveikatai dėl nelaimingo atsitikimo darbe ar profesinės ligos (Įstatymo 125-FZ 9 dalis, 3 straipsnis).

Kaip matote, jokia žala sveikatai nesuteikia darbuotojui teisės į draudimą. Norėdami tai padaryti, žala sveikatai turi būti padaryta dėl vienos iš dviejų aplinkybių: nelaimingo atsitikimo darbe arba profesinės ligos.

Kartu turi būti priežastinis ryšys tarp nelaimingo atsitikimo darbe (profesinės ligos) ir žalos darbuotojo sveikatai. Jei ne, draudimo mokėti nereikia.

Pavyzdžiui, vairuotojų organizacija „Alfa“ V.I. Vetrovas buvo nesunkiai sužalotas per avariją, įvykusią verslo skrydžio metu. Kitą dieną jis nepasirodė darbe dėl apsinuodijimo maistu.
Po savaitės V.I. Vetrovas vėl pradėjo eiti pareigas. Jis organizacijos „Alfa“ buhalterijai pateikė nedarbingumo pažymėjimą, kuriame nurodyta, kad neįgalumo priežastis – dažna liga.

Laikinojo neįgalumo pašalpa turėtų būti skaičiuojama bendra tvarka, be ypatybių, kurios yra nustatytos 6 str. Įstatymo N 125-FZ 9 straipsnis.

AVARIJOS DARBO metu

Nelaimingas atsitikimas darbe – tai įvykis, dėl kurio sužalotas ar kitaip sužalotas darbuotojas.<3>vykdant pareigas pagal darbo sutartį ir kai kuriais kitais įstatymų numatytais atvejais (Įstatymo N 125-FZ 10 dalis, 3 straipsnis).

Nelaimingas atsitikimas su darbuotoju – tai nelaimingas atsitikimas darbe ne tik tada, kai darbo vietoje ir darbo valandomis padaroma žala jo sveikatai. Nelaimingas atsitikimas pripažįstamas susijusiu su gamyba ir tam tikromis situacijomis, kai jis įvyko ne apdraustojo teritorijoje arba ne darbo valandomis (pavyzdžiui, vykstant į darbo vietą ar grįžtant iš darbo vietos suteiktu transportu). apdraustasis) (Įstatymo N 125-FZ 10 dalis, 3 straipsnis). Tokių situacijų sąrašai pateikti 3 str. Rusijos Federacijos darbo kodekso 227 str. ir Taisyklių dėl nelaimingų atsitikimų darbe tyrimo ypatumų tam tikrose pramonės šakose ir organizacijose, patvirtintų 2002 m. spalio 24 d. Rusijos darbo ministerijos dekretu N 73, 3 punktas. toliau – Nelaimingų atsitikimų tyrimo nuostatai).

Pavyzdžiui, šios aplinkybės netrukdo pripažinti nelaimingo atsitikimo su darbu susijusiu:
- nelaimingas atsitikimas įvyko pasibaigus darbo dienai, tačiau darbdavio teritorijoje vykdant jo nurodymus (Maskvos rajono federalinės antimonopolinės tarnybos 2013 m. birželio 24 d. nutarimas N A40-134163 / 12- 106-653);
- darbuotojas žodiniu vadovo nurodymu darbo valandomis asmeniniu transportu išvyko iš darbdavio teritorijos, kad galėtų įsigyti prekių gamybos reikmėms (Rusijos Federacijos Aukščiausiojo arbitražo teismo prezidiumo gruodžio 28 d. nutarimas). , 2010 N 11775/10);
– nelaimė įvyko metu Pietų pertrauka darbdavio teritorijoje (Devintojo apeliacinio arbitražo teismo 2012 m. spalio 19 d. nutartis N 09AP-25532/2012).

Reikėtų nepamiršti, kad įvykis pripažįstamas nelaimingu atsitikimu darbe tik tuo atveju, jei dėl jo apdraustąjį reikėjo perkelti į kitą darbą, laikinai ar visam laikui neteko profesinių gebėjimų arba jis mirė (DK 10 d., 3 str. Įstatymas N 125-FZ).
Kartu turi būti patvirtintas perkėlimo į kitą darbą poreikis medikų nuomonė išduotas nustatyta tvarka (Rusijos Federacijos darbo kodekso 230 straipsnio 1 dalis). Tokia išvada yra nelaimingo atsitikimo darbe aukos galutinės diagnozės pažyma (Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2005 m. balandžio 15 d. įsakymo N 2 priedas N 275).
O invalidumas turi trukti ne trumpiau kaip vieną dieną (Rusijos Federacijos darbo kodekso 230 straipsnio 1 dalis).

Pavyzdžiui, su vienu iš organizacijos „Alfa“ automobilių darbinio skrydžio iš sandėlio į parduotuvę metu įvyko avarija. Dėl to automobilyje buvęs vairuotojas O.Yew. Semenovas su galvos trauma atsidūrė ligoninėje, o ekspeditorius T.S. Somova rimtų sužalojimų nepatyrė (tik mėlynės ir nubrozdinimai).
Ekspeditorius jau kitą dieną galėjo eiti į darbą, vairuotojas neteko darbingumo 30 dienų.
Nagrinėjamoje situacijoje nelaimingas atsitikimas darbe įvyko tik O.Y. Semenova.

Ir svarbiausia: tam, kad darbuotojui nutikęs atvejis būtų pripažintas draudimu, jis turi būti ištirtas ir pripažintas nelaimingu atsitikimu darbe nustatyta tvarka. darbo teisė(Rusijos Federacijos darbo kodekso 5 papunktis, 2 punktas, 17 straipsnis, Rusijos Federacijos darbo kodekso N 125-FZ 17 straipsnis, 227–231 straipsniai).

NElaimingo atsitikimo DARBE TYRIMAS

Norėdami tai padaryti, darbdavys privalo speciali komisija, kuriame yra ne mažiau kaip trys asmenys, įskaitant: darbo apsaugos specialistą ( Atsakingas asmuo darbo apsaugai), darbdavio atstovas ir profesinės sąjungos (ar kitos darbuotojų įgaliotos darbo apsaugos institucijos) atstovas. Tuo pačiu metu į komisiją neįtraukiami asmenys, kurie įpareigoti stebėti darbo apsaugą objekte, kuriame įvyko nelaimė.
Paprastai komisijos sudėtį nustato darbdavys. Bet jei įvyksta sunkus ar mirtinas atvejis, į komisiją įtraukiamas valstybinis darbo inspektorius, regioninių ar vietos valdžios institucijų, profesinių sąjungų ir Rusijos Federacijos FSS atstovai (Rusijos Federacijos darbo kodekso 229 straipsnis). .
Jei dėl nelaimingo atsitikimo darbuotojas (-iai) patyrė nesunkius sužalojimus, tyrimas turi būti baigtas per tris kalendorinių dienų. Jei žala didelė arba nelaimingas atsitikimas buvo mirtinas – per 15 kalendorinių dienų. Jei dėl objektyvių priežasčių šio laiko nepakanka, komisijos pirmininkas gali pratęsti tyrimą dar 15 dienų (Rusijos Federacijos darbo kodekso 229.1 straipsnio 1, 3 dalys, Nelaimingų atsitikimų tyrimo reglamento 19 punktas). ).

Komisijos darbo metu darbdavys privalo sukurti būtinas sąlygas nustatyti visas eismo įvykio aplinkybes. Pavyzdžiui, suteikti komisijai transportą, fotografuoti ir filmuoti ir pan. (Rusijos Federacijos darbo kodekso 229.2 straipsnio 2 dalis).
Komisija, vykdydama savo darbą, formuoja tyrimo medžiagą. Jie apima (Rusijos Federacijos darbo kodekso 229.2 straipsnio 3 dalis, Nelaimingų atsitikimų tyrimo taisyklių 22 punktas):
- įsakymas (instrukcija) dėl komisijos avarijai tirti sudarymo;
- planai, eskizai, schemos, įvykio vietos apžiūros protokolas, o esant poreikiui - foto ir video medžiaga;
- dokumentai, apibūdinantys darbo vietos būklę, pavojingų ir kenksmingų medžiagų buvimą gamybos veiksniai;
- medicininė išvada apie nukentėjusiojo sveikatai padarytos žalos pobūdį ir sunkumą (sąskaitos forma N 315 / y (Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2005 04 15 įsakymo N 1 priedas N 275) ) ir kt.

Atminkite, kad šis sąrašas yra orientacinis. Galutinis dokumentų paketas sudaromas komisijos pirmininko sprendimu, atsižvelgiant į visas įvykio aplinkybes (Rusijos Federacijos darbo kodekso 229.2 straipsnio 4 dalis).

Pavyzdžiui, papildomų dokumentų prireiks, jei komisija tirs eismo įvykio, kuriame dalyvavo darbuotojas, kuris naudojasi gamybos tikslais asmeninis transportas. Taigi, mums reikalingi dokumentai, patvirtinantys asmeninio transporto naudojimą darbe. Pavyzdžiui, darbuotojo ir darbdavio susitarimas, įsakymas ar kitas organizacijos įsakymas (žr. Rusijos Federacijos FSS 2009 m. kovo 26 d. laišką N 02-15 / 06-646l).

Galutiniai tyrimo rezultatai atsispindi nelaimingo atsitikimo darbe ataskaitoje N-1 arba N-1 (PS) formoje (Rusijos Federacijos darbo kodekso 230 straipsnis, Darbo kodekso tyrimo nuostatų 26 punktas). Nelaimingi atsitikimai). Veikos formos (priklausomai nuo aukos kategorijos) pateiktos Rusijos darbo ministerijos 2002 m. spalio 24 d. dekreto N 1 priede N 73.
PROFESINĖ LIGA
Profesinė liga – tai lėtinė arba ūmi apdraustojo liga, atsiradusi dėl kenksmingų gamybos veiksnių poveikio, dėl kurios jis laikinai arba visam laikui prarado profesinį darbingumą (Įstatymo N 125-FZ 11 dalis, 3 straipsnis).
Tuo pačiu metu lėtinė suprantama kaip liga, atsiradusi dėl ilgalaikio darbuotojo poveikio žalingam gamybos veiksniui (Profesinių ligų tyrimo ir registravimo reglamento, patvirtinto 2009 m. Rusijos Federacijos Vyriausybės 2000 m. gruodžio 15 d. N 967 (toliau – Profesinių ligų tyrimo reglamentas)).

Pavyzdžiui, suvirintojų kvėpavimo organų lėtinių profesinių ligų priežastis gali būti į kvėpavimo zoną patenkantys suvirinimo aerozoliai, kuriuose yra geležies, silicio, nikelio, titano, vario, aliuminio ir kitų metalų (1.2.4 p. Tarpsektorinės taisyklės Dėl darbo apsaugos apdorojant medžiagas dujinės plazmos būdu, patvirtintą Rusijos darbo ministerijos 2002 m. rugpjūčio 14 d. dekretu N 55).

Ūmi liga suprantama kaip vienos (ne daugiau kaip per vieną darbo dieną, vienos darbo pamaina) žalingo gamybos veiksnio poveikis darbuotojui (Profesinių ligų tyrimo nuostatų 1 d. 4 p.).
Kad profesinė liga būtų pripažinta draudžiamuoju įvykiu, turi būti įvykdytos dvi sąlygos (Įstatymo N 125-FZ Profesinių ligų tyrimo nuostatų 5 punkto 2 punkto 17 straipsnis):
- turi būti nustatyta darbuotojo profesinė liga medicinos organizacija tinkamu laiku;
- profesinės ligos aplinkybes ir priežastis turėtų ištirti darbdavys.

LAIKINOS NEGALOS IŠMOKOS

Jeigu darbuotojas dėl nelaimingo atsitikimo darbe ar susirgimo profesine liga laikinai neteko darbingumo (susirgo, susižalojo ir pan.) ir neišvyko į darbą, jam turi būti mokamos laikinojo neįgalumo pašalpos iš 2010 m. privalomasis socialinis draudimas nuo sužalojimų darbe (Įstatymo N 125-FZ 8 straipsnio 1 punkto 1 punktas, 15 straipsnio 7 punktas, Lėšų kaupimo, apskaitos ir naudojimo taisyklių 9 punkto 1 punktas).

Pastaba!
Darbuotojas bet kuriuo atveju turi teisę gauti išmokas atsiradus laikinam neįgalumui (2006 m. gruodžio 29 d. federalinio įstatymo N 255-FZ „Dėl pašalpų teikimo dėl laikinos negalios, nėštumo ir gimdymo piliečiams, kuriems taikomas 2006 m. privalomuoju socialiniu draudimu“ (toliau – Įstatymas N 255-FZ)).
Tačiau už traumas (ligas), nesusijusias su nelaimingais atsitikimais ir profesinėmis ligomis, mokama įprasta pašalpa. Neatsižvelgiant į Įstatyme N 125-FZ nustatytas ypatybes.

Ne visą darbo dieną dirbantis darbuotojas taip pat privalo mokėti visas laikinojo neįgalumo išmokas.
Be to, neatsižvelgiant į tai, kur įvyko draudiminis įvykis – pagrindinėje darbo vietoje ar pas kitą darbdavį (Įstatymo N 125-FZ 1 straipsnis, 15 straipsnis, Įstatymo 255-FZ 13 straipsnio 1 punktas, Sveikatos apsaugos ministerijos raštas ir Rusijos socialinė raida, 2007 04 24 N 3311-LG).

Pavyzdžiui, V.S. Petrovas vienu metu dirba Alfa organizacijoje ir Beta organizacijoje. Alfa organizacijoje jam atsitiko draudiminis įvykis.
Tiek Alfa organizacija, tiek Beta organizacija privalo sumokėti V. S. Petrovo laikinojo neįgalumo pašalpą, lygią 100% jo vidutinio uždarbio.

Priduriame, kad išmoka, susijusi su traumu (liga) darbe, visiškai mokama Rusijos Federacijos FSS, privalomojo socialinio draudimo nuo sužalojimų darbe lėšomis. Jūsų išlaidas, susijusias su tokių išmokų mokėjimu, kompensuos Rusijos Federacijos FSS iš draudimo įmokų mokėjimo (Įstatymo N 125-FZ 7 straipsnis, 15 straipsnis, Lėšų apskaičiavimo, apskaitos ir naudojimo taisyklių 10 punktas). .

IŠMOKŲ MOKĖJIMO PAGRINDAS

Išmokų skyrimo ir mokėjimo pagrindas yra nedarbingumo pažymėjimas, išduotas ir užpildytas griežtai laikantis norminių teisės aktų reikalavimų (Įstatymo N 255-FZ 13 straipsnio 5 punktas, Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas). ir Rusijos socialinė raida 2011-04-26 N 347n, Nedarbingumo pažymėjimų išdavimo tvarka, patvirtinta Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. birželio 29 d. įsakymu N 624n).
Nedarbingumo lapelyje turi būti pažyma apie neįgalumo priežastį: nelaimingas atsitikimas darbe ar profesinė liga.

NAUDOS SUMA

Išmoka už laikiną neįgalumą, susijusį su nelaimingu atsitikimu darbe ir profesinės ligos išmokama 100 procentų darbuotojo vidutinio darbo užmokesčio. Jis apskaičiuojamas, priskiriamas ir apmokamas taip pat kaip ir dažni atvejai kai laikinas neįgalumas nėra susijęs su profesine trauma ar liga (Įstatymo N 125-FZ 9 straipsnis, Įstatymo N 255-FZ 1 straipsnio 2 punktas, 14 straipsnis).
Tuo pačiu metu išmokos, mokamos dėl traumos ar ligos darbe, dydis nepriklauso nuo draudimo patirtis darbininkas
(Įstatymo N 125-FZ 9 straipsnis).

Norint nustatyti išmokos, mokamos dėl traumos ir ligos darbe, dydį, būtina (Įstatymo N 125-FZ 9 straipsnis, 1 straipsnio 2 dalis, Įstatymo N 255-FZ 14 straipsnis):
1) kalendorinio mėnesio išmokų dydį apskaičiuoja pagal darbuotojo vidutinį darbo užmokestį;
2) palyginkite apskaičiuotą mėnesinės pašalpos dydį su kalendorinio mėnesio maksimalia pašalpa.
Jei pašalpa už mėnesį neviršija nustatytos ribos, tada ji mokama pagal apskaičiuotą vidutinį dienos uždarbį ir faktinį nedarbingumo dienų skaičių.
Jei mėnesio pašalpa viršija nustatytą ribą, vidutinis dienos uždarbis nustatomas taip. Didžiausia kalendorinio mėnesio pašalpa turi būti padalinta iš mėnesio dienų skaičiaus. Šis dienos atlyginimas dauginamas iš nedarbingumo dienų skaičiaus per mėnesį.
Kadangi išmokų dydžio limitas nustatomas skaičiuojant kalendorinį mėnesį, kiekvienam mėnesiui būtina atlikti atitinkamus skaičiavimus, atsižvelgiant į skirtingą kalendorinio mėnesio dienų skaičių. Tuo pačiu metu vidutinis dienos uždarbis apskaičiuojant pašalpas nesikeičia (Įstatymo N 255-FZ 14 straipsnio 1 dalis).

IŠMOKŲ SKYRIMAS IR MOKĖJIMAS

Laikinojo neįgalumo pašalpa dėl sužalojimo darbe skiriama ir mokama taip pat, kaip ir išmokant išmokas tais atvejais, kai nėra susiję su sužalojimu (liga) darbe (Įstatymo N 125-FZ 1 straipsnis, 15 straipsnis, 2 straipsnis, straipsnis). 1, Įstatymo N 255-FZ 12, 13, 15 straipsniai).

27.05.2016 8:27:00

Nelaimingas atsitikimas darbe – tai įvykis, dėl kurio buvo sužalotas ar kitaip sužalota darbuotojo sveikata: eidamas pareigas pagal darbo sutartį arba atliekant bet kokį darbą darbdavio (jo atstovo) pavedimu, taip pat kaip ir atliekant kitus teisėtus veiksmus dėl darbo santykių su darbdaviu arba padarytus jo interesais tiek darbdavio teritorijoje, tiek už jos ribų; arba keliaujant į darbo vietą ar grįžtant iš jos darbdavio suteiktu transportu (ar asmenine...

Nelaimingas atsitikimas darbe – tai įvykis, dėl kurio darbuotojas buvo sužalotas ar kitaip sužalotas:

• atliekant pareigas pagal darbo sutartį arba atliekant bet kokį darbą darbdavio (jo atstovo) vardu, taip pat atliekant kitus teisėtus veiksmus dėl darbo santykių su darbdaviu arba atliekamus jo interesais tiek darbdavio teritorijoje, tiek užsienyje. ,
• arba vykstant į darbo vietą ar grįžtant iš darbo vietos darbdavio suteiktu transportu (arba asmenine transporto priemone, jeigu darbdavio (jo atstovo) užsakymu arba susitarimu naudojama gamybiniais (tarnybiniais) tikslais. darbo sutarties šalių), ir dėl kurių atsirado būtinybė perkelti darbuotoją į kitą darbą, laikinai ar visam laikui netekti profesinių gebėjimų arba jis mirė (1998 m. liepos 24 d. įstatymo Nr. 125-3 str.). FZ; Rusijos Federacijos darbo kodekso 227 straipsnis; Rusijos Federacijos Aukščiausiojo Teismo plenarinio posėdžio 2011 m. kovo 10 d. nutarimo Nr. 2 9 punktas).

Nelaimingais atsitikimais darbe taip pat laikomas įvykis, dėl kurio darbuotojas buvo sužalotas ar kitaip sužalotas vykdamas į komandiruotės vietą ir atgal, komandiruočių metu viešuoju ar tarnybiniu transportu, taip pat vykdant darbdavio nurodymą. jo atstovas) į darbo vietą (paskyrimą) ir atgal, įskaitant pėsčiomis (Rusijos Federacijos Aukščiausiojo Teismo plenarinio posėdžio 2011 m. kovo 10 d. dekreto Nr. 2 9 punktas).

MOKĖJIMAI DARBUOTOJUI ATSITIKO GAMYBOS NELAIMINGUMUI

Nelaimingo atsitikimo darbe atveju darbuotojui mokama:

• laikinojo neįgalumo pašalpa (1998 m. liepos 24 d. įstatymo Nr. 125-FZ 1 punktas, 1 punktas, 8 straipsnis);
• vienkartinės ir mėnesinės draudimo išmokos (1998 m. liepos 24 d. įstatymo Nr. 125-FZ 8 str. 2 punkto 1 pastraipa);
• papildomos išlaidos, susijusios su darbuotojo medicinine, socialine ir profesine reabilitacija (1998 m. liepos 24 d. įstatymo Nr. 125-FZ 3 straipsnio 1 dalis, 8 straipsnis).

Norint gauti išmokas darbuotojui įvykus nelaimingam atsitikimui darbe, rekomenduojama laikytis šio algoritmo.

1 žingsnis: Kreipkitės į darbdavį, turintį neįgalumo pažymėjimą, dėl laikinojo neįgalumo pašalpų

Laikinojo neįgalumo pašalpą dėl nelaimingo atsitikimo darbe skiria ir moka darbdavys darbuotojo darbo vietoje (1998 m. liepos 24 d. įstatymo Nr. 125-FZ 7 straipsnis, 15 straipsnis; Darbo kodekso 13 straipsnio 1 dalis). 2006 m. gruodžio 29 d. įstatymas Nr. 255- FZ). Išmokų mokėjimo pagrindas yra nustatytos formos ir tvarka medicinos organizacijos išduotas nedarbingumo pažymėjimas (2006 m. gruodžio 29 d. įstatymo Nr. 255-FZ 13 straipsnio 5 dalis).

Laikinojo neįgalumo pašalpas darbdavys paskiria per 10 kalendorinių dienų nuo nedarbingumo pažymėjimo pateikimo dienos ir išmoka kitą dieną po išmokų, nustatytų darbo užmokesčiui mokėti, skyrimo (Įstatymo 15 str. 1 dalis). 2006 m. gruodžio 29 d. Nr. 255-FZ).

2 veiksmas. Kreipkitės į Rusijos Federacijos FSS arba MFC teritorinę įstaigą gyvenamojoje vietoje su prašymu dėl vienkartinių ir (ar) mėnesinių draudimo išmokų ir reikiamų dokumentų.

Vienkartinės ir (ar) mėnesinės draudimo išmokos skiriamos pagal darbuotojo, su kuriuo įvyko nelaimingas atsitikimas, jo įgalioto atstovo ar asmens, turinčio teisę gauti draudimo išmokas, prašymą apdrausti. Paraiška pateikiama popieriuje arba formoje elektroninis dokumentas pasirašė patobulintas kvalifikuotas Elektroninis parašas(1998 m. liepos 24 d. įstatymo Nr. 125-FZ 15 str. 4 punktas).

Prašymą gali pateikti pareiškėjas arba jo atstovas (Rusijos darbo ministerijos 2013 m. spalio 25 d. įsakymo Nr. 577n 56 punktas):

• asmeniškai;
• per pašto paslauga;
• elektroninio dokumento forma, taip pat per Vieningą valstybės ir savivaldybių paslaugų (funkcijų) portalą, užpildant specialią interaktyvią formą, kurioje nurodomas pareiškėjo tapatybė;
• per MFC (jei tarp MFC ir Rusijos Federacijos FSS teritorinės įstaigos buvo sudaryta bendradarbiavimo sutartis (Rusijos darbo ministerijos 2013 m. spalio 25 d. įsakymo Nr. 577n 14 punktas)).

​

Teikiant prašymą asmeniškai pateikiamas pareiškėjo (jo atstovo) tapatybę patvirtinantis dokumentas. Jei prašymą pateikia atstovas, taip pat pateikiamas atstovo įgaliojimus patvirtinantis dokumentas. Pateikiant prašymą elektroninio dokumento forma, pasirašyta sustiprintu kvalifikuotu elektroniniu parašu, pareiškėjo (atstovo) asmens tapatybę patvirtinančio dokumento pateikti nereikia (Rusijos darbo ministerijos spalio 25 d. įsakymo 20 punktas). , 2013 Nr. 577n).

Prašymas turi būti pridėtas šiuos dokumentus(1998 m. liepos 24 d. įstatymo Nr. 125-FZ 4 punktas, 15 straipsnis):

• aktas dėl nelaimingo atsitikimo darbe, jeigu jis įregistruotas iki 2002-02-01. Po 2002-02-01 toks aktas pateikiamas pareiškėjo iniciatyva (Rusijos darbo ministerijos 2013 m. spalio 25 d. įsakymo Nr. 577n 21 p., "a", 24 p., 25 p. Rusijos Federacijos darbo kodekso 230 straipsnis);
• medicininės ir socialinės ekspertizės įstaigos išvada dėl darbuotojo profesinio netekimo laipsnio, jeigu ji įregistruota iki 2000-11-08. Po 2000-11-08 tokia išvada pateikiama pareiškėjo iniciatyva (Rusijos darbo ministerijos 2013-10-25 įsakymo Nr. 21 p., "c", 24 p., 25 p.). 577n);
• civilinės teisės sutartis, numatanti draudimo įmokų mokėjimą darbuotojo naudai, ir (ar) darbo knygelės ar kito dokumento, patvirtinančio darbuotojo darbo santykius su darbdaviu, kopiją;
• pažyma apie darbuotojo vidutinį mėnesinį darbo užmokestį už laikotarpį, pasirinktą mėnesinėms draudimo išmokoms skaičiuoti pagal 1998 m. liepos 24 d. įstatymą Nr. 125-FZ (Rusijos darbo ministerijos 2013 m. spalio 25 d. įsakymo 21 punktas). Nr. 577n).

Pastaba. Jei pažymos apie vidutinį mėnesinį darbo užmokestį gauti nėra galimybės, mėnesinė draudimo išmoka paskiriama jos nepateikus. Tuo pačiu metu Rusijos Federacijos FSS jūsų prašymu siunčia prašymą PFR teritorinei įstaigai pateikti informaciją apie jūsų atlyginimą, kitus mokėjimus ir atlyginimą iš atitinkamo darbdavio už kalendorinius metus, einančius prieš metus, kuriais patyrei nelaimingą atsitikimą darbe. Jei yra nurodyta informacija, mėnesinė draudimo išmoka apskaičiuojama pagal šią informaciją (1998 m. liepos 24 d. įstatymo Nr. 125-FZ 7 punktas, 12 straipsnis).

Prie prašymo pridedami dokumentai turi būti pateikti originalais arba Rusijos Federacijos teisės aktų nustatyta tvarka patvirtintomis kopijomis. Jei šie dokumentai buvo pateikti elektronine forma(taip pat ir per Vieningą valstybės ir savivaldybių paslaugų (funkcijų) portalą), jie turi būti pasirašyti kvalifikuotu elektroniniu parašu. Jei šie dokumentai siunčiami Rusijos Federacijos FSS teritorinei įstaigai, paštu siunčiamos dokumentų kopijos, kurių teisingumas patvirtinamas įstatymų nustatyta tvarka, dokumentų originalai nesiunčiami (23 punktai, 57 Rusijos darbo ministerijos 2013 m. spalio 25 d. įsakymo Nr. 577n).

3 veiksmas. Gaukite Rusijos Federacijos FSS teritorinės institucijos sprendimą dėl paskyrimo arba pranešimą apie atsisakymą skirti draudimo išmokas

Sprendimą dėl draudimo išmokų paskyrimo ar atsisakymo juos skirti priima Rusijos Federacijos FSS teritorinė įstaiga ne vėliau kaip per 10 dienų nuo prašymo gavimo dienos ir visos reikalingi dokumentai(jų patvirtintos kopijos) pagal jo nustatytą sąrašą (1998 m. liepos 24 d. įstatymo Nr. 125-FZ 4 punktas, 15 straipsnis). Rusijos Federacijos FSS teritorinės įstaigos įsakymas dėl draudimo išmokų paskyrimo arba rašytinis pranešimas apie atsisakymą skirti draudimo išmokas pareiškėjui išsiunčiamas (išduodamas) per tris dienas nuo paskyrimo (atsisakymo skirti) dienos. draudimo išmokos (Rusijos darbo ministerijos 2013-10-25 įsakymo Nr. 577n 82 punktas).

4 veiksmas: gaukite draudimo išmokas

Vienkartines draudimo išmokas sumoka Rusijos Federacijos FSS teritorinė įstaiga nepasibaigus kalendoriniam mėnesiui nuo jų paskyrimo dienos. Rusijos Federacijos FSS teritorinė įstaiga kas mėnesį moka draudimo išmokas ne vėliau kaip pasibaigus kalendoriniam mėnesiui nuo jų kaupimo dienos (1998 m. liepos 24 d. įstatymo Nr. 2, 10 straipsnis, 7 punktas, 15 straipsnis). . 125-FZ).

Pastaba. Mėnesinės draudimo išmokos darbuotojui skiriamos ir mokamos už visą jo profesinių netekimo laikotarpį nuo tos dienos, kurią medicininės ir socialinės ekspertizės įstaiga nustatė faktą, kad darbuotojas neteko darbingumo, neįskaitant laikotarpio. už kurias apdraustajam buvo paskirtos laikinojo neįgalumo pašalpos (1998 m. liepos 24 d. įstatymo Nr. 125-FZ 15 str. 3 dalis).

5 veiksmas. Kreipkitės į Rusijos Federacijos FSS teritorinę įstaigą pagal gyvenamąją vietą su prašymu dėl papildomų medicininės, socialinės ir profesinės reabilitacijos išlaidų apmokėjimo.

Sprendimas apmokėti papildomas išlaidas darbuotojo medicininei, socialinei ir profesinei reabilitacijai priimamas pagal darbuotojo (jo įgalioto atstovo) prašymą ir vadovaujantis nukentėjusiojo nuo gamybinės avarijos reabilitacijos programa. Prašymas pateikiamas popieriuje arba elektroninio dokumento forma, pasirašytas sustiprintu kvalifikuotu elektroniniu parašu (1998 m. liepos 24 d. įstatymo Nr. 125-FZ 4 straipsnis, 15 straipsnis; Reglamento, patvirtinto dekretu, 5 punktas). Rusijos Federacijos Vyriausybės 2006 m. gegužės 15 d. Nr. 286; Rusijos darbo ministerijos 2013 m. gruodžio 12 d. įsakymo Nr. 736n 22 punktas).

Prašymo pateikimo tvarka yra panaši į prašymo dėl vienkartinės sumos ir (ar) mėnesinių draudimo išmokų pateikimo.

Prie prašymo turi būti pridėti dokumentai, patvirtinantys išlaidas, susijusias su socialinės, medicininės ir profesinės reabilitacijos medicininės ir socialinės apžiūros vykdymu, pagal įstaigos išvadą (1998 m. liepos 24 d. įstatymo Nr. 15 str. 4 d. 125-FZ; Rusijos darbo ministerijos 2013 m. gruodžio 12 d. įsakymo Nr. 736n 23 punktas).

Pačios reabilitacijos programos pristatyti nebūtina. Jo nepateikimas nėra priežastis atsisakyti mokėti papildomas išlaidas (Rusijos darbo ministerijos 2013 m. gruodžio 12 d. įsakymo Nr. 736n 26 punktas).

Prie prašymo pridedamus dokumentus (jų kopijas) pareiškėjas (jo atstovas) gali pateikti asmeniškai arba išsiųsti paštu. Rusijos Federacijos teisės aktų nustatyta tvarka nepatvirtintų dokumentų kopijos, gautos paštu arba elektroninio dokumento forma, laikomos pareiškėjo (jo atstovo) FSS teritorinei įstaigai. Rusijos Federacija šių dokumentų originalų (Rusijos darbo ministerijos 2013-12-12 įsakymo Nr. 736n 25 punktas).

6 veiksmas. Gaukite Rusijos Federacijos FSS teritorinio organo sprendimą dėl papildomų medicininės, socialinės ir profesinės reabilitacijos išlaidų apmokėjimo arba atsisakymo jas apmokėti.

Rusijos Federacijos FSS teritorinė įstaiga per tris dienas nuo sprendimo apmokėti papildomas medicininės, socialinės ir profesinės reabilitacijos išlaidas arba atsisakyti apmokėti nurodytas išlaidas priėmimo dienos raštu informuoja nukentėjusįjį (jo įgaliotą atstovą), atitinkamą sprendimą. Tuo pačiu metu, jei atsisakoma apmokėti šias išlaidas, Rusijos Federacijos FSS paaiškina atsisakymo priežastis (reglamento 7 punktas, patvirtintas Rusijos Federacijos Vyriausybės 2006 m. gegužės 15 d. Nr. 286).

Papildomų išlaidų apdraustojo medicininei, socialinei ir profesinei reabilitacijai apmokėjimas, išmokant nukentėjusiajam pinigus, vykdomas pašto pervedimu apdraustojo gyvenamojoje vietoje arba pervedant į nukentėjusiojo asmeninę sąskaitą kredite. prašyme nurodyta institucija. Mokėjimas atliekamas ne vėliau kaip per 20 dienų nuo tos dienos, kai Rusijos Federacijos FSS teritorinė įstaiga priėmė atitinkamą sprendimą, o už tam tikras išlaidas - kas mėnesį (išlaidos už išorinę priežiūrą) arba kas ketvirtį ( Priežiūra transporto priemonė) (Reglamento 50 punktas, patvirtintas Rusijos Federacijos Vyriausybės 2006 m. gegužės 15 d. dekretu Nr. 286; Rusijos darbo ministerijos 2013 m. gruodžio 12 d. įsakymo 17, 19, 20 punktai. 736n).

Santykiuose tam tikrų tipų išlaidos (pvz., išlaidos apdraustojo medicininei reabilitacijai sanatorijos ir kurorto paslaugas teikiančiose organizacijose), papildomos išlaidos nukentėjusiojo medicininei, socialinei ir profesinei reabilitacijai apmokamos išduodant atitinkamus talonus (siuntimus).

Pastaba! Darbuotojas taip pat turi teisę civilinio proceso tvarka reikalauti iš darbdavio atlyginti padarytą žalą (įskaitant moralinę).

Pateiktas dokumentas

Darbo įstatymas įpareigoja darbdavį teikti saugias sąlygas darbo. DK 212 straipsnis numato darbo vietų atestavimą, kuris atliekamas siekiant įvertinti darbo sąlygas darbo vietose, nustatyti kenksmingus ir pavojingus gamybos veiksnius. Sertifikavimo rezultatai suteikia galimybę parengti ir įgyvendinti priemones, kad darbo sąlygos atitiktų valstybinius darbo apsaugos reikalavimus. Darbo vietų atestavimo tvarka nustatyta Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. balandžio 26 d. įsakyme Nr. 342n „Dėl Darbo vietų atestavimo pagal darbo sąlygas tvarkos patvirtinimo“.

Bet, deja, darbai ne visada atitinka įstatymų reikalavimus. Be to, darbuotojas gali būti sužalotas dėl subjektyvių priežasčių. Pavyzdžiui, nuovargis, galvos svaigimas, nedėmesingumas, nestabilus emocinis fonas – visos šios priežastys gali būti darbinės traumos šaltinis.

Natūralu, kad pirmiausia nukentėjęs darbuotojas pareiškia darbdaviui reikalavimą išmokėti jam kompensaciją, nes sužalojimas buvo gautas atliekant darbo pareigas.

Pažiūrėkime, kokios išmokos tokiais atvejais priklauso darbuotojams ir kas jas privalo mokėti, kokiais atvejais darbdavys privalo mokėti kompensacines išmokas darbuotojams, susižalojusiems darbe. Taip pat darbdavys turėtų žinoti, ar šios išmokos yra apmokestinamos mokesčiais ir draudimo įmokomis.

Ką reglamentas ar darbdavys turėtų vadovautis, jei įmonėje įvyktų nelaimingas atsitikimas?

Pagrindinis dokumentas, reglamentuojantis darbdavio veiksmus nelaimingo atsitikimo darbe atveju yra Darbo kodeksas RF.
Procedūra apibrėžta Rusijos Federacijos darbo kodekso 228 straipsnyje.

Pirma, darbdavys privalo organizuoti pirmosios pagalbos teikimą nukentėjusiajam ir jo pristatymą į gydymo įstaigą.

Antra, apie įvykį praneškite atitinkamoms institucijoms.

Trečia, imtis reikiamų priemonių organizuoti ir užtikrinti tinkamą ir savalaikį avarijos tyrimą bei tyrimo medžiagos įforminimą.

Tai yra pagrindinės pareigos, kurias privalo atlikti darbdavys įvykus nelaimingam atsitikimui.

Kita dokumentų grupė apibrėžia žalos atlyginimo nukentėjusiems darbuotojams skyrimo ir mokėjimo tvarką. Tarp tokių dokumentų yra 1998 m. liepos 24 d. Federalinis įstatymas Nr. 125-FZ „Dėl privalomojo socialinio draudimo nuo nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų“ (toliau – Įstatymas 125-FZ).

Kai kuriose pramonės šakose pramonės sutartys numato vienkartinės kompensacijos, susijusios su netekto darbingumo, mokėjimą.
Pavyzdžiui, pramonės susitarimas dėl mašinų gamybos kompleksas Rusijos Federacijos 2011–2013 m. (patvirtintas Rusijos mašinų gamybos profesinių sąjungų asociacijos, Rusijos Federacijos Automobilių ir žemės ūkio inžinierių profesinės sąjungos, Rusijos Federacijos mechanikos inžinierių profesinės sąjungos), visuomeninė asociacija„All-Russian Electroprofsoyuz“, Visos Rusijos pramoninė darbdavių asociacija „Rusijos mašinų gamintojų sąjunga“ 2011-01-03 nustatė invalidumo kompensaciją. Jo dydis priklauso nuo neįgalumo laipsnio ir yra nustatytas vietinių taisyklių.
Vadinasi, jei darbdavio organizacija priklauso toms pramonės šakoms, kuriose yra sudarytos pramonės sutartys, ji privalo sumokėti darbuotojui jam priklausančią kompensaciją. Mokėjimai atliekami be 125-FZ įstatyme nustatytų mokėjimų.

Koks įvykis laikomas nelaimingu atsitikimu darbe?

Pagal 125-FZ įstatymą draudimo išmokos mokamos tik tiems darbuotojams, kurie nukentėjo dėl nelaimingo atsitikimo. Todėl jūs turite aiškiai suprasti, kas yra nelaimingas atsitikimas darbe.

Įvykis pripažįstamas nelaimingu atsitikimu darbe, jei dėl jo reikėjo perkelti darbuotoją į kitą darbą, dėl jo atsirado laikinas ar nuolatinis neįgalumas arba darbuotojas mirė (Įstatymo 125-FZ 10 dalis, 3 straipsnis).

Būtinybę perkelti darbuotoją į kitą darbą turi patvirtinti įstatymų nustatyta tvarka išduota medicininė pažyma.
Tokia išvada yra Pažyma dėl galutinės pramonės avarijos aukos diagnozės (Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2005 m. balandžio 15 d. įsakymo Nr. 275 priedas Nr. 2).

Tuo pačiu metu nedarbingumo atostogų trukmė turi būti bent viena diena (Rusijos Federacijos darbo kodekso 230 straipsnio 1 dalis).
Pavyzdžiui, darbuotojas darbo skrydžio metu pateko į avariją ir gavo tik nubrozdinimus. Į gydymo įstaigą nesikreipė, o kitą dieną išėjo į darbą.

Toks atvejis negali būti priskirtas nelaimingam atsitikimui darbe, nes jis nepadarė didelės žalos. Nukentėjęs darbuotojas neturi teisės pretenduoti į socialines pašalpas.

Nelaimingi atsitikimai darbe taip pat neapima atvejai, kai darbuotojas buvo sužalotas apsvaigęs nuo alkoholio arba padaręs nusikalstamas veikas (Rusijos Federacijos darbo kodekso 229.2 straipsnio 6 dalis). Tokios situacijos priskiriamos prie nelaimingų atsitikimų, nesusijusių su gamyba. Akivaizdu, kad tokiose situacijose darbuotojai netenka teisės gauti socialines pašalpas.

Todėl darbdavio užduotis yra laiku ir teisingai užfiksuoti įvykį dokumentais, nes dėl nelaimingų atsitikimų darbe neišvengiamai didėja privalomojo draudimo nuo nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų draudimo įmokos (Įstatymo Nr. 125-22 straipsnis). FZ).

Kurie darbuotojai turi teisę gauti kompensaciją, jei darbo metu susižaloja?

Kompensacijos skiriamos tik darbuotojui, praradusiam profesinį darbingumą. Medicininė ir socialinė ekspertizė turi teisę daryti išvadą dėl netekto darbingumo (Įstatymo 10 str. 1 d.).

Jei ekspertizės metu darbuotojas pripažįstamas nepraradusiu profesinių gebėjimų, jis neturi teisės reikalauti kompensacijos.

Kokios išmokos mokamos už traumą darbe?

Darbuotojai, netekę darbingumo dėl traumos darbe, turi teisę gauti dviejų rūšių kompensacijas – vienkartines ir mėnesines.

Vienkartinės išmokos nustatomos pagal apdraustojo profesinio darbingumo praradimo laipsnį, atsižvelgiant į maksimali suma nustatytas federaliniu įstatymu dėl Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo biudžeto kitam laikotarpiui fiskaliniai metai. 2013 metams nustatyta 76699,8 rub.

Priminsiu, kad neįgalumo laipsnį nustato medicininė ir socialinė ekspertizė jos išvadoje. Egzamino atlikimo tvarka nustatyta Rusijos Federacijos Vyriausybės 2000 m. spalio 16 d. potvarkiu Nr. 789 „Dėl Profesinių gebėjimų netekimo dėl nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių nelaimingų atsitikimų darbe laipsnio nustatymo taisyklių patvirtinimo. Ligos“.

Mėnesinės draudimo išmokos apdraustajam darbuotojui mokamos visą nuolatinio profesinio netekimo laikotarpį nuo tos dienos, kurią medicininės ir socialinės ekspertizės įstaiga nustatė jo netekimo faktą, neįskaitant laikotarpio, už kurį mokama laikinojo nedarbingumo pašalpa. buvo paskirtas.

Pagal 1 str. 125-FZ 12 str., mėnesinės draudimo išmokos dydis nustatomas kaip darbuotojo vidutinio mėnesinio darbo užmokesčio dalis, apskaičiuojama pagal neįgalumo laipsnį.
Taigi, jei darbuotojas niekada nepasveiksta ir negali visiškai grįžti darbo veikla, jis visą likusį gyvenimą gaus draudimo išmokas.
Didžiausia draudimo išmokos suma nustatyta federaliniame įstatyme dėl Rusijos Federacijos FSS biudžeto kitiems finansiniams metams (Įstatymo Nr. 125-FZ 12 straipsnis, 12 straipsnis).
2013 m. nurodyta riba yra 58 970,00 rublių. (2012-12-03 federalinio įstatymo Nr. 219-FZ 2 punktas, 1 dalis, 6 straipsnis).

Be to, mėnesinės draudimo išmokos indeksuojamos Rusijos Federacijos Vyriausybės nustatyta tvarka ir dydžiu (Įstatymo Nr. 125-FZ 2 straipsnio 11 punktas, 12 straipsnis).

Kuri įstaiga moka vienkartinę ir mėnesinę kompensaciją neįgalumo atveju?

Jei darbuotojas turi medicininės ir socialinės ekspertizės išvadą dėl neįgalumo, tokiu atveju jis turi teisę gauti vienkartinę kompensaciją. Tačiau pareiga ją mokėti tenka ne darbdaviui, o teritorinei FSS įstaigai darbdavio registracijos vietoje, nes jis yra draudikas. Pagal 7 str. Įstatymo 15 str., draudimo išmokas privalo mokėti draudikas, o ne darbdavys.

Darbdavys, būdamas apdraustasis, privalo mokėti darbuotojui laikinojo nedarbingumo išmokas tik remdamasis suteiktomis nedarbingumo atostogomis (Įstatymo Nr. 125-FZ 1 straipsnis, 1 punktas, 8 straipsnis, 7 straipsnis, 15 straipsnis).

Laikinojo neįgalumo pašalpos dėl nelaimingo atsitikimo darbe dydis

Laikinojo neįgalumo pašalpa dėl nelaimingo atsitikimo darbe ir profesinės ligos mokama 100% darbuotojo vidutinio darbo užmokesčio dydžio ir nepriklauso nuo darbuotojo darbo stažo (Įstatymo Nr. 125-FZ 9 str. 2 p. 255-FZ 1 straipsnio, 14 straipsnio).

Tuo pat metu 2013 m. balandžio 5 d. Federalinis įstatymas Nr. 36-FZ nustato didžiausią draudimo išmokos sumą, kuri negali viršyti keturių kartų didžiausios mėnesinės draudimo išmokos.

Didžiausia draudimo išmokos suma nustatyta federaliniame įstatyme dėl Rusijos Federacijos FSS biudžeto kitiems finansiniams metams (Įstatymo Nr. 125-FZ 12 straipsnis, 12 straipsnis).

2013 m. ši riba yra 58 970,00 rublių. (2012-12-03 federalinio įstatymo Nr. 219-FZ 2 punktas, 1 dalis, 6 straipsnis). Vadinasi, didžiausia invalidumo išmokų dėl traumos ar ligos darbe suma per visą kalendorinį mėnesį bus 235 880,00 rublių. (Įstatymo Nr. 36-FZ 1 straipsnis, Įstatymo Nr. 125-FZ 12 straipsnio 12 dalis, Įstatymo Nr. 219-FZ 6 straipsnio 1 dalies 2 dalis).

Kokius dokumentus reikia pateikti norint gauti vienkartinę išmoką?

Jei medicininės ir socialinės apžiūros išvadoje nurodyta, kad darbuotojas neteko darbingumo dėl nelaimingo atsitikimo, jis turi teisę kreiptis į FSS dėl vienkartinės pašalpos. Išmoka skiriama pagal apdraustojo prašymą. Kadangi apdraustasis yra darbuotojas, prašymas turi būti pateiktas jo vardu.

Be to, prašymas turi būti pateiktas FSS teritorinei įstaigai apdraustojo, ty darbdavio, registracijos vietoje.

Prie prašymo pridedami dokumentai pagal FSS kiekvienu konkrečiu atveju nustatytą sąrašą (Įstatymo 15 str. 4 p.).

Šie dokumentai apima:

• veika dėl nelaimingo atsitikimo darbe arba veika dėl profesinės ligos;
• pažyma apie apdraustojo vidutinį mėnesinį darbo užmokestį už jo pasirinktą laikotarpį mėnesinėms draudimo išmokoms apskaičiuoti pagal šį įstatymą;
• medicininės ir socialinės ekspertizės įstaigos išvada dėl apdraustojo profesinio darbingumo netekimo laipsnio;
• medicininės ir socialinės ekspertizės įstaigos išvada dėl būtinų apdraustojo socialinės, medicininės ir profesinės reabilitacijos rūšių;
• darbo knygos ar kito dokumento, patvirtinančio nukentėjusiojo buvimo vietą, kopiją darbo santykiai su apdraustuoju
• gydymo įstaigos pranešimas apie galutinės ūminės ar lėtinės profesinės ligos diagnozės nustatymą;
• profesinės patologijos centro išvada dėl profesinės ligos buvimo;
• dokumentai, patvirtinantys išlaidas, susijusias su apdraustojo socialine, medicinine ir profesine reabilitacija, numatyta medicininės ir socialinės ekspertizės įstaigos išvada, vykdyti. 3 p. 1 str. šio federalinio įstatymo 8 straipsnis;
• aukų reabilitacijos programa.

Dokumentų sąrašas gali skirtis, nes FSS institucijos prašo atitinkamų dokumentų kiekvienu konkrečiu atveju.

Pažymėtina, kad apdraustasis darbuotojas, turintis teisę gauti draudimo išmokas, turi teisę kreiptis į draudiką, tai yra į FSS, su prašymu gauti draudimo apsaugą, nepaisant draudžiamojo įvykio senaties termino. .

Kreipiantis dėl paskyrimo mėnesinei draudimo išmokai apmokėti, praėjus trejiems metams nuo teisės ją gauti atsiradimo momento, mokėjimai atliekami už praėjusį laiką ne daugiau kaip už trejus metus iki kreipimosi.

Terminas nukentėjusio darbuotojo prašymui svarstyti FSS teritorinėje įstaigoje

Sprendimą skirti mokėjimą arba atsisakyti jį sumokėti priima Rusijos Federacijos FSS per 10 dienų nuo paraiškos ir atitinkamų dokumentų pateikimo dienos. Mokėjimus apdraustajam darbuotojui per vieną mėnesį nuo teigiamo sprendimo priėmimo sumoka Rusijos Federacijos FSS (Įstatymo 4, 7 punktai, 15 straipsnis).

Ar darbdavys gali kreiptis dėl savo darbuotojo?

Susižalojimas visada sukelia stresą kiekvienam. Ir net po gydymo jis ne visada gali savarankiškai surinkti visus dokumentus ir pateikti juos FSS teritorinei įstaigai. Paprastai darbuotojai labai paviršutiniškai supranta socialinio draudimo sistemą ir turimas teises, nes dažniausiai už juos šiuos klausimus sprendžia darbdavys.

Ir šioje situacijoje darbdavys pirmiausia turi paaiškinti darbuotojui, kokias išmokas jis turi teisę gauti iš FSS, ir laiku pateikti jam visus reikiamus dokumentus.

Be to, organizacija gali padėti darbuotojui savarankiškai užpildydama sąraše nurodytus dokumentus ir pateikdama juos Rusijos Federacijos FSS įstaigoms. 125-FZ įstatymas leidžia pateikti prašymą per įgaliotinį, todėl organizacija turi teisę pateikti dokumentus darbuotojui (Įstatymo 125-FZ 15 straipsnio 1 dalis, 4 punktas).

Ar darbdavys gali suteikti finansinę pagalbą nukentėjusiam darbuotojui?

Iš Įstatymo analizės matyti, kad darbdavio organizacija darbuotojui, patyrusiam gamybinę traumą, privalo mokėti tik laikino neįgalumo išmokas. Vienkartines ir mėnesines socialines išmokas moka Socialinio draudimo fondas.

Tačiau darbdavys savo iniciatyva arba darbuotojo prašymu gali išmokėti darbuotojui finansinę paramą gydymo ir reabilitacijos išlaidoms kompensuoti, o šios pagalbos dydis nėra ribojamas Rusijos Federacijos įstatymais. Federacija.

Tuo pat metu reikia atsiminti, kad už 4 tūkstančių rublių materialinę pagalbą draudimo įmokos neapmokestinamos (11 straipsnio 1 dalis, 9 straipsnio 1 dalis, 10 straipsnio 2 dalis, 12 straipsnio 2 dalis, Įstatymo Nr. 212-FZ 62 straipsnis, Įstatymo Nr. 125-FZ 12 dalis, 1 dalis, 20 straipsnio 2 dalis, Sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministerijos 2010 m. gegužės 17 d. raštai Nr. 1212-19, kovo 1 d. , 2010 Nr. 426-19). Gyventojų pajamų mokestis taip pat nėra išskaitomas iš šios sumos (Rusijos Federacijos mokesčių kodekso 216 str. 4 d. 28 p., 217 str.).

Be to, darbdavys turi teisę apmokėti savo darbuotojui gydymo ir medicininės priežiūros išlaidas iš lėšų, likusių sumokėjus pajamų mokestį. Tokiu atveju darbuotojo gautos pajamos nėra apmokestinamos gyventojų pajamų mokesčiu (Rusijos Federacijos mokesčių kodekso 217 straipsnio 10 punktas).

Taigi, jei jūsų organizacijoje įvyksta nelaimingas atsitikimas ir nukentėjęs darbuotojas kreipiasi į jus dėl kompensacijos išmokėjimo, turite atsiminti, kad darbdavys privalo mokėti savo darbuotojui tik laikino nedarbingumo išmokas. Kartu reikia atminti, kad už nelaimingą atsitikimą, nesusijusį su gamyba (pavyzdžiui, dėl apsvaigimo nuo alkoholio), o įvykusį darbo vietoje, apmokamas minimalaus darbo užmokesčio dydžiu (2 p., 8 str. 2006 m. gruodžio 29 d. Federalinis įstatymas Nr. 255-ФЗ „Dėl privalomojo socialinio draudimo laikinosios negalios atveju ir dėl motinystės“).

Vienkartines ir mėnesines draudimo išmokas darbuotojui skiria ir moka FSS teritorinės įstaigos, remdamosi darbuotojo prašymu, todėl darbdavys gali padėti savo darbuotojui tik parengti dokumentų paketą, skirtą pateikti FSS.

Be to, darbdavys gali suteikti materialinę pagalbą nukentėjusiam darbuotojui arba apmokėti jo gydymą ir vaistų įsigijimą.